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A13:健康
~~~青大附院神经内科守正创新 多学科协作加快探索罕见病诊疗新模式
~~~青大附院睡眠医学中心将个体化治疗规范精准化 高水平诊治解决睡眠问题
守护“生命中枢”铸生命奇迹
青大附院神经内科守正创新 多学科协作加快探索罕见病诊疗新模式
神经内科团队合照。院方供图

  这是一个凝心聚力的集体,这是一个勇攀新高的团队……神经内科作为青大附院的传统优势学科,自1962年独立建科以来,科室从无到有、由小到大,栉风沐雨、砥砺前行。青大附院神经内科历来对疑难危重罕见病的诊治极为重视,并且具有传统优势。自神经内科疑难罕见病专科开诊以来,已确诊、治疗疑难罕见病例多达60种,其中不乏国内首次报道的数种病例,为青岛市乃至胶东半岛地区的很多疑难罕见病患者解决了困扰多年的病痛。一串串闪光的足迹,书写了神经内科不懈奋斗、砥砺前行的绚烂篇章。

  敢为人先

  实现科室发展新跨越

  青岛大学附属医院神经内科1962年独立建科,1978年获国务院首批硕士研究生授权学科之一,1995年被评为山东省卫生厅首批重点学科,2020年被评为山东省临床重点专科。目前神经内科设立市南、崂山、黄岛、平度、神经介入科五个病区及神经功能检查科,并设有脑血管病研究所。经过一代代神内人的不懈努力,科室在医疗、教学、科研等各方面取得了骄人的成绩,逐渐发展成为山东东部地区神经病学医疗、教学、科研中心。科室涌现出了以韩仲岩、丛志强和解学孔教授为代表的知名专家,为全国各地医疗机构培养了500余名高素质、专业化、创新型的神经学专业优秀人才。2020年学科被评为山东省临床重点专科,2021年荣膺复旦排行榜华东声誉榜第13位,为医院的学科建设和事业发展作出了突出的贡献,在山东省乃至全国范围内获得了良好的声誉和广大患者的信赖与好评。

  技术为先

  助推医疗服务能力提升

  神经系统疾病是目前临床医学疾病谱中未知病因及发病机制最多、病种最复杂、疑难病及罕见病最多的系统疾病之一。目前国际公认的罕见病7000多种,神经系统罕见病占30%之多,主要包括神经遗传病、变性疾病、自身免疫相关的疾病和特殊感染。罕见病症状复杂但病例稀少,早期诊治尤为困难,导致高误诊,高漏诊,用药难。

  神经系统是由脑、脊髓及周围神经组成,是人体的“司令部”。而神经病学内容繁多、理论深奥,更需要反复实践才能作出准确定位、定性诊断。去年,患者王先生因“右侧肢体麻木无力”在当地医院就诊,当地的医生阅读颅脑CT后认为不能排除肿瘤,经过反复考虑,王先生一家来青大附院就诊。

  虽然核磁和PET-CT检查均提示王先生大脑内病灶是肿瘤的可能性很大,但是经过神经内科疑难罕见病专科会诊后认为患者的核磁和PET-CT等检查中仍然存在有不完全支持是肿瘤的特点。王先生的颅脑病变不能排除外有炎性脱髓鞘病的可能,因此并没有马上给患者安排进行开颅切除病变,而是进行了微创立体定向手术取了脑组织活检,最终活检病理报告也排除了脑肿瘤的可能性,随后给患者进行了血和脑脊液脱髓鞘抗体的检测,结果提示MOG(髓鞘少突胶质蛋白糖蛋白)抗体强阳性,最终王先生被诊断为:髓鞘少突胶质蛋白糖蛋白抗体相关疾病。

  高质量发展

  科室迸发出新活力

  抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病,是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。正常人体血液中含有低量的自身抗体,如果自身抗体的量超过某一水平则会对身体产生损伤,诱发疾病,这就是自身免疫性疾病。该病多发于儿童,也可见于成人,多累及视神经、脑、脊髓。当累及视神经时,患者常常出现明显的眼痛或眼球转动痛、眼眶痛、视力下降;累及脑部时,可出现癫痫发作,甚至昏迷、智力下降;累及脊髓时,可出现肢体无力、感觉异常等。

  在给予患者王先生激素和免疫抑制剂治疗后,迅速恢复,复查颅脑核磁提示病灶明显减少,后逐渐消失。经过近一年随访,患者目前完全恢复正常的生活和工作,颅脑核磁等检查提示未再复发。该病例的成功救治,体现了医者仁心和神经内科在省内一流的神经系统疑难罕见病的诊断水平和危重神经系统疾病的救治水平。

  目前,科室拥有多个稳定的研究方向,设有神经系统罕见病亚专业,帕金森病亚专业、脑血管病亚专业、癫痫亚专业、神经介入亚专业、重症肌无力亚专业、眩晕亚专业等。各亚专业蓬勃发展,学科周边辐射力日益增强。神经内科获批了“五星高级卒中中心”“脑卒中静脉溶栓技术培训基地”,影响力不断向周边地区辐射。

  观海新闻/青岛早报记者 徐小钦

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青岛早报健康A13守护“生命中枢”铸生命奇迹 2023-01-13 2 2023年01月13日 星期五