从异地就医“刷脸付”到异地生育“零跑腿”，再到异地长护“上门护”——在青岛即墨，一项项打破地域壁垒的医保务实举措，正让越来越多身处他乡的参保群众感受到“病有所医、老有所护”的安心。近年来，即墨区立足区域实际，聚焦异地就医结算、异地生育保障、异地长护服务三大核心痛点，推出一系列具有即墨特色的务实举措。如今，随着政策落地生根，“数据多跑路、群众少跑腿”从愿景变为现实。

　　“即时结”+“广覆盖”

　　织密便捷结算网

　　曾经，异地看病报销“攒单据、跑窗口、等拨款”是许多异乡人的烦心事。如今，即墨区以“全覆盖、优服务”为目标，持续扩大异地联网结算范围，彻底终结了异地就医“两头跑”的困境。在即墨人民医院住院处，来自临沂的陈守田（化名）通过医保刷脸核验顺利完成入院登记，出院时医疗费用直接联网结算。

　　为惠及更多群众，即墨区持续推进定点机构联网开通工作，实现了全国范围内住院、普通门诊、门诊慢特病（10个病种）的跨省与省内异地直接结算全覆盖。截至今年6月，全区共开通住院省内及跨省联网结算机构51家、普通门诊省内及跨省联网结算机构160家，门诊慢特病省内异地联网结算机构150家，门诊慢特病跨省联网结算机构146家。今年1—6月累计清算省内、跨省异地住院、普通门诊及门诊慢特病费用6.71万余人次，减少群众垫付2397.57万元。

　　“零垫付”+“零跑腿”

　　筑牢生育保障线

　　生育关乎家庭幸福，异地生育报销便捷度更是群众关切的重点。即墨区针对异地孕产妇需求，推出省内异地生育“零垫付、零跑腿”特色服务，让异乡孕产妇安心待产、无忧报销。“我之前一直担心在这边生孩子报销会很麻烦，后来在‘即墨医保’公众号上看到，省内异地生育可以直接在医院联网报销，心里的一块大石头瞬间落地了。”在泰安参保、在即墨生娃的苏晓曼（化名）感慨道。

　　即墨区全面落实省内异地生育联网结算政策，涵盖单胎顺产、剖宫产等4个生育分娩病种，即墨人民医院、即墨中医医院等多家定点医疗机构均开通该项服务。

　　“跟人走”+“上门护”

　　撑起养老照护伞

　　2025年，山东在全国率先实现长护险费用省内异地联网结算。即墨区聚焦随迁失能老人“人走保障留”的痛点，率先落实省内异地长期居住失能人员长护险待遇支付政策，推动长护险从“绑户籍”向“跟人走”转变。东营退休职工孙德山（化名），因脑梗后遗症长期卧床，随女儿迁居即墨后，曾因参保地在东营无法享受长护险服务，照护重担全压在老伴身上。政策落地后，孙大爷顺利享受专业居家照护服务，每周有专业护士、护理员上门测血压、做康复、指导护理，所有费用联网结算，个人仅负担极少部分。

　　这一举措不仅惠及城区随迁老人，更将延伸到偏远角落——在田横岛，照护人员克服交通不便的困难，靠渔船往返、徒步上门，为岛上失能老人提供专业服务。目前，即墨已培育长护服务机构38家，组建专业照护人员840名，构建起覆盖全域、响应及时的失能照护服务网络。从城区到海岛，从中心到边缘，异地长期护理保险政策在即墨实现辖区全覆盖，让每一位随迁失能老人都能享有公平可及、持续稳定的专业照护。

　　从异地就医的“直接刷”，到异地生育的“零跑腿”，再到异地长护的“上门护”，即墨区用一项项具有区域特色的务实举措，让异地医保保障更有温度、更具质感。如今，越来越多的异乡人在即墨感受到了“病有所医、老有所护”的安心。即墨正用密织的医保保障网，彰显城市温度，凝聚起民生幸福的强大合力。

　　青岛早报/观海新闻记者 康晓欢 通讯员 段建凤 王陈晨 摄影报道