骨质疏松症是一种增龄性疾病，很多老年人认为自己岁数大了，患有骨质疏松很正常，不加重视或者单纯补钙就行了，用不着做检查。其实不然，骨质疏松的发生过程，人们一般感受不到，所以被称为“静悄悄的疾病”。许多老年人腰背疼痛总以为是累的，直到发生脆性骨折后才发现患有骨质疏松，进一步仪器检测时证明骨量已经很低了。

　　中老年人群体

　　骨质疏松重灾区

　　70岁的市民陈女士一年前开始出现腰背疼痛，半年前曾因为上楼梯时绊倒致右前臂骨折，这3个月来又感到腰背痛程度逐渐加重，日常活动也受到了严重影响，连睡觉翻身都感觉困难。

　　“曾经在一家医院诊断为‘腰肌劳损’，自己也多次去理疗馆针灸理疗等，但是疼痛仍未减轻。”陈女士很苦恼，于是便来到市立医院西院区内分泌科就诊，接诊的周晨虹主任医师经过细致询问及检查，考虑诊断“骨质疏松”并立即建议陈女士入院治疗。入院后，经双能X线骨密度仪检测，结合骨代谢标记物、腰椎X线等检查结果，陈女士被确诊为“重度骨质疏松症”。对于这样的结果，陈女士也很吃惊，“以前也没想过骨质疏松这么严重，更没想过治疗。”

　　周晨虹立即为她制定了详细的治疗方案，补充钙剂及活性维生素D等一系列系统治疗后，陈女士感觉腰背痛明显减轻了。

　　骨量丢失12%

　　就会出现骨痛

　　据悉，随着人口老龄化的加剧，目前我国老年人中骨质疏松患者高达40%到80%，其发病率高，但知晓率低。双能X线骨密度仪（DXA）能实现对骨骼的矿物质状况进行测量、评估，是世界卫生组织推荐诊断骨质疏松症的“金标准”。

　　骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症最常见的症状是腰背痛，一般骨量丢失12%以上时即出现骨痛。还可表现为身高缩短和驼背、脊柱畸形和伸展受限，有时候轻微碰撞就可以造成骨折，胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常见的骨折部位，其中以椎骨骨折最为常见；而髋部骨折（多在股骨颈）危害最大，5年内的死亡率高达20%。

　　周晨虹介绍，DXA的检测原理是骨及其周围软组织对两种不同能量X线的吸收存在差异。DXA测量时，患者所受辐射量非常小，仅仅是一次胸透的1/10。

　　注意生活方式

　　结合药物治疗

　　“骨质疏松症的防治包含生活方式干预和药物治疗。比如生活上，一是积极改善饮食和生活方式：戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡、碳酸饮料等，保持富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食；二是适量运动：运动有助于强壮骨骼及改善平衡功能，减少跌倒；三是充足的日照：阳光照射会促进人体维生素D的生成及钙质吸收。”周晨虹介绍，而药物治疗还包括基础药物、抗骨吸收药物、促进骨形成药物等。

　　2021年青岛市市立医院西院区内分泌科开展了双能X线骨密度仪的检测，具有精确度与准确性高、扫描时间短且辐射量极低等优势，被广泛应用于临床骨质密度的监测，可对人体骨骼进行全面的健康评估，并可用于全身体成分分析；通过骨密度的数据预测未来10年骨折的风险，为预测骨质疏松发生和选择药物治疗人群提供指导意见。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 谢小真