炎炎夏日，因天气湿热，紫外线强，门诊眼病患者明显增长。但还有很多人把眼部疾病当小事，更认为视力下降就医是小题大做。青岛市市立医院眼科中心主任周占宇提醒，视力受到影响，包括眼前黑影飘、闪光感、视物变形、视力下降、视物遮挡等这些症状都应及时就医。特别是本身有糖尿病、高血压、高度近视的中老年朋友，更容易发生眼部并发症。

　　以患者为本 守护光明世界

　　1999年毕业至今，周占宇从医已有23年，执着追求、精益求精，以精湛的医术和高尚的医德守护着病患的光明。他的患者多是慕名而来的眼科疑难重症患者，门诊量、手术量庞大。他关心患者的病情，更始终站在患者的角度考虑，总是选择对患者效果最好且最经济、最人性化的治疗方案，因此得到了一致赞誉。

　　曾有一位白内障患者令周占宇印象深刻，老人术前两个眼睛都完全看不到了，来院门诊时已经完全依赖家人用轮椅推着，多年来也没有做过什么像样的诊治。“以前在其他医院看过，当时医生说没有什么好的办法，也没有进行治疗。”患者坦言。然而周占宇没有放弃，在给老人做了仔细的检查和评估后，虽然明确病情非常重，但他相信做完手术以后仍然有提高的可能性。患者和家属非常配合，在做完第一只眼睛的手术以后，老人的视力就有了明显恢复，两个星期后，做了第二只眼睛的手术，很快双眼的矫正视力都到了0.8，在家里生活自理完全没有问题了，后来周主任依然高度关注这位患者，“老人说现在他的视力比自己近视的孙子都好。”

　　“最喜欢的还是出门诊、做手术，最有成就感的是既给患者看好了病，又为患者省下了不必要的花费。”“做一名好医生”是周占宇奋斗的最大动力，也是他最初的梦想。在门诊中，白内障是眼科中最常见的老年病，但多数人对白内障疾病认识存在不足和误区。周占宇指出，白内障的临床表现有视力下降、眩光、屈光改变、对比敏感度改变、单眼复视、色觉改变、看东西“雾蒙蒙的”，虽然没有疼痛感，但是视力会越来越差。

　　【特别提醒】

　　建议中老年人应早发现早治疗，如果感到眼睛有不适症状，尽早到医院进行检查和治疗，向专业的眼科医生寻求帮助，积极手术治疗，随着技术不断发展，微切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术在切口大小、手术恢复速度，术后散光程度以及手术安全性具有更加明显优势。

　　高度近视年过50 需警惕黄斑裂孔

　　一个眼科医生的眼界，要看得远，也要盯得近，不仅带领学科和团队建设不断向前，更认真做到对每个病患负责用心。曾有一位患者黄女士忽然发现自己的眼睛似乎开启了“特效”，眼中的整个世界开始变得“扭曲”。当来到眼科门诊就医时，接诊的周占宇立即意识到问题的严重性，检查发现她的最佳矫正视力仅有0.15，并且视物变形明显，经过检查，最终确诊为“右眼高度近视黄斑裂孔”。黄斑本身并不是一种疾病，而是位于眼球内部视网膜上的一个位置，一旦黄斑部位发生了病变，中心视力就会受到严重影响。

　　黄女士常年患有高度近视，眼球长，裂孔直径又很大，只能通过手术来帮助裂孔愈合。但传统的两种黄斑裂孔修复术对于黄女士来说，都不是理想选择。周占宇反复查阅大量国内外文献后，决定采取一种不同于常规的术式，内界膜反折覆盖术。由于轴性高度近视患者的眼球比正常人长了10mm左右，手术器械很难触碰到眼底，手术过程异常艰难，但周占宇凭借精湛的技术和丰富的经验，成功为患者完成了手术。术后第一天，黄女士的黄斑裂孔已基本闭合，形态也趋于正常，视力提高到了0.2，视物变形的情况也大大减轻。在之后的随访中，她的视力稳步上升，术后1个月视力就稳定在了0.6-0.8之间。“自己又可以正常生活，看山看海了！”言语间黄女士充满感激和自信。

　　【特别提醒】

　　“和眼表疾病不一样，眼底病往往有特殊的症状，视力受到影响，包括眼前黑影飘、闪光感、视物变形、视力下降、视物遮挡，以及某一个象限当中有像沙漠一样的遮挡或者是黑影遮挡，一般不会出现眼疼头疼等症状。”周占宇提醒，如果眼睛突然出现这些症状，千万不要认为休息休息睡一觉就好了，一定要及时去医院检查，做到早发现早治疗，有一些眼底病到了晚期阶段治疗非常困难，而且效果差。

　　糖尿病眼底病变 年轻人也会中招

　　周占宇主任是眼底病专业专家，他介绍，“眼底手术有最常见的三种类型手术，一个是糖尿病眼底手术，一个是黄斑疾病手术，比如黄斑裂孔、黄斑前膜，还有一部分是视网膜脱离的手术。其中糖尿病眼底手术占所有眼底手术的1/3还要多。”糖尿病已经归入国家慢病管理，在基层社区卫生中心，都建立有糖尿病患者的档案，但是糖尿病眼底病变并没有作为一种慢病管理。周占宇一直建议，把糖尿病眼底病变也作为一种慢病来纳入管理。

　　视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致成年人失明的主要原因之一。然而周占宇发现，有一部分糖尿病患者常年不控制血糖，两个眼视力都下降后，患者觉得可能是白内障，以后手术就好了，仍不重视。“实则很多患者来了一检查才发现是糖尿病眼底病，包括玻璃体的积血、牵拉性的视网膜脱离等严重并发症都出来了。”所以周占宇呼吁，糖尿病患者要定期进行眼底筛查。

　　周占宇曾接诊过多位30—40岁的年轻糖尿病眼底病变患者。40岁的王女士因糖尿病，视力下降已达10个月之久。起初她并没有当回事，直到眼睛看到的物体越来越模糊才到医院就诊。经检查，她左眼已接近于盲，右眼为低视力，眼底已经出现了出血，情况非常严重。根据患者的病情，周占宇为其制定了详细的治疗方案，整个手术持续了两个小时左右，术中清理了眼底出血，将脱离的视网膜复位等，为防止再次出血，又进行了光凝治疗。术后，患者恢复顺利，不仅保住了发病前的视力，还恢复了一部分视力。然而，手术治疗并非一劳永逸，术后还需要患者严格控制血糖，防止复发。

　　【特别提醒】

　　“糖尿病眼底疾病的预防主要是控制好三高，也就是血糖高、血脂高、血压高。这三高控制好之后，就能够明显减缓这些糖尿病眼底病变的发生。”周占宇建议患者每年到眼科来查一次眼底，一旦发生了眼底病变，再根据每个人的不同给予相应治疗方式。

　　科普提醒

　　警惕家居化学物伤害

　　门诊中不乏有这样的病例，即在清洁卫生间污垢时，不小心把稀释过的洁厕灵溅入双眼，六十多岁的王女士就曾有过这样一次经历，很快视物模糊、眼睛疼痛不止，幸好家人及时将她送医就诊，眼科医生立即为她冲洗结膜囊。由于就医及时，王女士只是角膜上皮轻微灼伤，予以修复角膜药物治疗，预防感染，遵医嘱复查即可。

　　专家解释，洁厕灵属于化学物质，即使经过简单稀释，也只是浓度变小，溅入眼里极易引起眼部组织灼伤，称为“化学性眼烧伤”。化学物质对眼睛会造成严重损害，如不及时给予恰当处理，预后不佳，重者甚至失明或丧失眼球。因此提醒，日常生活中要将这些物品放置远离儿童的地方，不论成人还是儿童发生化学性眼烧伤，如不小心把化学物质（如洗洁精、洗涤剂、洁厕灵、消毒液、农药等）溅入眼内，应立即就地取材，用大量的清水冲洗，只要水质清，凉开水、自来水等皆可，此时争分夺秒最重要，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出，时间至少15分钟。另外，冲洗完毕一定要到正规医院眼科就诊，进一步治疗。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 实习生 王冰 院方供图