问：为什么女性一过更年期就容易患上膝骨关节炎？怎么提前预防？

　　王丰玉（青岛阜外医院骨科主任助理、副主任医师）：膝骨关节炎好发于中老年人，特别是绝经后中老年女性，主要症状是走路痛、上下楼梯痛、关节僵硬，严重的会出现关节畸形、活动困难等，比如下蹲困难。这是由于女性自身的激素代谢水平变化和体型变化决定的。

　　女性进入更年期或绝经以后，雌激素水平显著下降，会加速关节退变和导致骨质疏松。此外中年以后，女性容易发胖，体重增加会加重膝关节的负担，加速膝关节结构的磨损和老化。目前根据膝骨关节炎疾病的进展程度，多采用“阶梯”治疗：基础治疗（患者教育、运动治疗、物理治疗、行动支持治疗）；药物治疗（镇痛药物、关节腔注射药物、缓解症状的慢作用药物、中成药）；修复性治疗（关节镜手术、软骨修复手术、力线矫正手术等）；最后是全膝关节表面结构置换。

　　为防患于未然，随着年龄增长可逐步减少锻炼强度，选择适合的锻炼方式，推荐散步、游泳、低阻力自行车骑行。中老年人要控制体重，上下楼梯不宜逞强，可适当扶梯和控制速度。中老年女性绝经期前注意饮食补充植物雌激素，绝经后要适当口服预防骨质疏松的药物，避免阴冷潮湿环境、注意保暖，保持心情舒畅。