在医学日益追求“微创、精准、个体化”的今天，介入医学凭借创伤小、恢复快、疗效确切等优势，已成为与内科、外科并列的第三大临床支柱学科。康复大学青岛中心医院放射介入科，作为青岛市最早独立开展介入诊疗并拥有专属病房的单位之一，历经三十余年积淀，已建设成为技术体系完备、人才梯队合理、学术影响突出的区域介入医学中心，为无数复杂、高危、传统治疗棘手的患者点亮生命希望。

　　打造岛城介入医学“尖兵连”

　　康复大学青岛中心医院放射介入科的前身可追溯至医院早期放射科介入诊疗组。21世纪初期，当国内多数医院仍将介入作为辅助手段时，该院便率先独立建制，并设立青岛市较早的介入专科病房，走上独立发展道路。近20年来，康复大学青岛中心医院放射介入科坚持“以技术立科、以人才强科”，逐步形成以李雷主任为学科带头人、老中青梯次合理的高素质专业团队。目前科室常规开展各类影像引导下的精准诊疗项目，在实体肿瘤消融、肿瘤介入治疗、急诊出血栓塞、管腔狭窄支架植入及门静脉高压综合治疗等领域积累了丰富经验，学术任职及技术能力在山东省内处于领先水平。

　　科室依托医院先进的影像设备平台，能够灵活运用磁共振、CT、数字减影血管造影（DSA）、超声等多种引导方式，实现不同疾病、不同场景下的最优引导方案。“我们不是只依赖某一种技术，而是根据患者病灶特点、身体状况和诊疗需求，选择最合适的影像导航工具和治疗路径。”李雷主任表示，这种“多模态、个体化”的介入策略，正是科室整体学科能力的体现。

　　实现肝肿瘤“毫米级”精准治疗

　　日前，一名81岁女性患者因确诊肝细胞癌（肿瘤直径约1.5cm）就诊于康复大学青岛中心医院。患者高龄且合并多种基础疾病，无法耐受外科手术。更为棘手的是，其肿瘤病灶在超声及CT检查中均显示不清，常规影像引导下的消融治疗存在定位不准、易损伤周围血管胆管的风险。

　　经科室全面评估，李雷主任团队决定采用磁共振引导下肝肿瘤微波消融术。该技术利用高场强磁共振极高的软组织分辨率，可多平面、多参数实时显示肿瘤与血管、胆管的三维解剖关系，实现毫米级穿刺定位。术中，在磁共振引导下消融针精准穿刺至肿瘤靶区，通过60—100℃高温使肿瘤组织发生凝固性坏死，同时磁共振全程监控消融范围，确保病灶完全覆盖并最大限度保护正常肝组织。

　　手术历时约1小时，实际消融时间15分钟。患者术中生命体征平稳，无明显痛感，术后次日即可下床活动，第三日出院，腹部仅遗留约1.6毫米穿刺针眼，肝功能指标无明显波动。该例手术为胶东半岛首例磁共振引导肝肿瘤微波消融术，为因肿瘤位置深、毗邻复杂或无法耐受传统手术的肝癌患者提供了新的治疗选择。李雷主任介绍：“磁共振引导具有无电离辐射、软组织分辨率高、可实时评估消融边界等优势，真正实现了‘所见即所治，所治即所见’。”

　　勇摘TIPS“皇冠上的明珠”

　　另一项取得突破的技术是经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）。60余岁的患者韩先生，有15年酒精性肝硬化病史，因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张反复破裂出血，此前曾多次在外院接受内镜下套扎及硬化治疗，但效果不持久。一周前，患者再次出现大量呕血、便血，急诊入住康复大学青岛中心医院。

　　李雷主任团队评估后认为，患者胃底重度曲张静脉已多次破裂，再次出血风险极高，内科及内镜下治疗仅能临时止血，无法降低门静脉压力。经与患者及家属充分沟通，决定实施TIPS手术。

　　TIPS手术是在X射线引导下，经颈内静脉穿刺，在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立人工分流通道并置入支架，使门静脉部分血流直接分流至体循环，从而显著降低门静脉压力，从源头消除消化道再出血风险。该手术难度大，被誉为综合介入手术中“皇冠上的明珠”。

　　术中，李雷主任团队一次穿刺成功，精准建立分流通道，同时使用栓塞材料处理了曲张的出血静脉。术后患者门静脉压力明显下降，腹胀等症状迅速缓解，未再出现活动性出血。一个月内，该科已成功完成三例TIPS手术，患者恢复良好。李雷主任表示：“对于内镜治疗失败或反复出血的肝硬化门静脉高压患者，TIPS手术能从根本上解决压力过高的问题，相当于‘疏通’而非‘围堵’，创伤小、恢复快。”

　　纵观放射介入科的成长之路，其核心竞争力不仅在于掌握了多少项技术，更在于形成了清晰的学科理念：以最小的创伤、最精准的方式、最完整的策略，为患者提供最优解。

　　“我们面对的患者，很多是外科手术高风险、内科治疗无效、多次复发或高龄体弱的人群。”李雷主任介绍，“介入医学恰好能在这些‘夹缝’中发挥独特价值。科室的目标是不断拓展微创介入的适应证边界，让原本‘没有办法’的病人变得‘有办法’，让‘有办法’的治疗变得创伤更小、恢复更快。”

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦