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  “琴岛e保”护航

  近三年67.07万人次获赔

  “琴岛e保”是青岛市2021年推出的普惠型商业补充医疗保险,目前已进入第四个保障年度。三年多来,青岛市医保局坚持明确定位、积极支持、靠前指导、协同发力,助推惠民保健康稳定可持续发展。“琴岛e保”作为青岛市办实事项目之一,也是青岛市唯一一款经政府指导的城市定制型商业医疗保险。自2021年正式运行至今,产品体系逐步完善成型,保障责任持续优化升级,受益群众覆盖面不断扩大。三年来,“琴岛e保”理赔覆盖率呈逐年提升趋势,2023年理赔覆盖率达到1.89%,高于全国覆盖率1.5%的平均水平。截至今年6月底,近三年累计67.07万人次获得赔付,累计赔付近7.13亿元。三年预估平均赔付率为97.91%,个人自负比例平均下降27.76%。

  家住崂山区王哥庄街道的低保户贾女士常年患有糖尿病、慢性心力衰竭等疾病。2024年4月,贾女士因病住院花费共计约63108元,经城乡居民基本医保、大病补助、医疗救助报销后,个人仍需承担7635元。在此基础上,政府出资购买的“琴岛e保”为她“一站式”赔付了3755元,个人仅支出3880元,自付比例下降49%。到2024年,崂山区保障范围进一步扩大至80岁及以上老年人群体。

  “医保+e保”,让更多参保人在疾病威胁面前,多了一分治疗的底气,惠及了千千万万个家庭。青岛市此举进一步补充完善了基本医保、大病保险、医疗救助等多层次医疗保障体系,关爱重点群体,让医保兜底保障更全面。

  莱西市医疗集团

  踝关节损伤治疗技术“上新”

  近日,莱西市医疗集团完成首例踝关节距腓前韧带损伤关节镜辅助下“Brostrom—Gould术”,在省内县市级医院首开先河,该项新技术的顺利开展标志着莱西市医疗集团对踝关节损伤的治疗水平再上一个台阶。

  患者两年前崴伤过脚踝,因未及时规范治疗,导致此后出现习惯性崴脚,踝关节疼痛逐渐加重,影响日常工作和生活。近日患者来到莱西市医疗集团人民医院关节外科与运动医学科就诊,诊断为“陈旧性踝关节不稳+距腓前韧带损伤”。针对此类陈旧性踝关节损伤,传统的踝关节韧带修复手术有创伤大、恢复慢、并发症多等缺点。经过与患者充分沟通,考虑到患者对美观和尽早康复的需求,关节外科与运动医学科团队经过讨论,决定为其施行关节镜辅助下“Brostrom—Gould术”。相比于传统开放手术,此手术具有切口小、恢复快、疤痕小、并发症少等优点。

  在莱西市医疗集团骨科中心郭传友主任的指导下,郭涛、刘青春、肖冬生及林文蔚医生团队为患者手术,术后患者恢复良好。郭传友提醒,多数的踝关节扭伤,可以通过休息、固定3—4周的治疗而痊愈,但少数的扭伤因为没有足够固定,导致慢性不稳、韧带松弛或断裂,则需要手术治疗。莱西市医疗集团骨科中心是省内县市级医院中最早开展关节镜微创手术的科室之一。2024年5月关节外科与运动医学科独立成科,在全体医护人员的共同努力下,科室开展了一系列关节镜微创新技术,致力于为关节损伤患者的健康保驾护航。 观海新闻/青岛早报记者 杨健

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