近日，山东大学齐鲁医院（青岛）急诊医学中心成功救治一例横纹肌溶解患者，不仅使患者转危为安，还为其后续治疗创造了条件。据悉，患者为一名21岁的年轻女性，因遭受外力伤害后4天出现无尿症状，就诊于当地医院。检查显示患者肾功能异常，血肌酐水平明显升高，为求进一步治疗，患者被120紧急转至急诊。

　　入院后，急诊医学中心立即组织专家团队对患者进行全面检查和诊断。患者眼睑青紫，右前臂石膏固定，右手苍白，左下肢局部皮下瘀血，双下肢肿胀。经CT检查，发现患者存在多处骨折和软组织损伤。复查肾功，并完善相关抽血化验后，判断为“横纹肌溶解，并伴有右侧尺桡骨骨折、关节脱位及急性肝肾功能损伤”。

　　鉴于病情严重，医院迅速启动了多学科会诊机制，肾内科、肝病科、重症医学科等多位专家共同参与救治方案的制定。经会诊，患者横纹肌溶解的主要诊断成立。急诊科立即给予患者经超声引导下颈内静脉穿刺置管，并为患者实施肾脏替代治疗（床旁CRRT），同时进行保肝、利尿、改善微循环、抗感染等辅助治疗。

　　鉴于患者病情不稳定，暂时无法进行外科手术，医护人员建议转入重症医学科进行治疗。由于家庭经济困难，患者家属一度拒绝将患者转入ICU。在尊重家属意愿的基础上，急诊医学中心医护人员一方面承担起患者后续的救治任务，多次施行了床旁CRRT治疗，一方面积极与患者家属沟通，给予他们心理支持和帮助。

　　在急诊医学中心留观室长达12天的治疗过程中，医护人员精心施治，患者横纹肌溶解所带来的并发症基本得到控制，肝肾功能持续转好。日前，经创伤骨科评估，患者达到了外科手术条件，转入创伤骨科病房进行骨折手术治疗。

　　观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 冯萍