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A08:健康
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病人心梗 医生半小时换好“人工心肺”
青岛市市立医院ECMO团队争分夺秒成功完成置管转机
青岛市市立医院的医护团队争分夺秒抢救生命。院方供图

  早报3月13日讯 突发心梗,心功能衰竭!近日,家住胶州的患者杨先生突发心梗被紧急送医,在当地医院进行相关手术后病情仍很危重,青岛市市立医院ECMO(体外人工膜肺氧合技术)团队深夜驰援,用时30分钟成功完成置管转机,成功救治这名急性心肌梗死心功能衰竭危重患者。

  迅速集结抢救生命

  近日,胶州市民杨先生突发心梗,由于病情危重,当地医院为他进行支架植入术及主动脉球囊反搏术后,仍难以阻止病情继续发展,患者很快进入心功能衰竭、低血压休克状态,生命危在旦夕。当地医院向青岛市市立医院发出求助信息。

  时间就是生命,青岛市市立医院迅速响应,由医院本部急诊重症监护室负责人李会、心内科主任王正忠、麻醉手术科主任侯念果、心外科副主任医师林明山及护士长王韵、主管护师徐勤勇组成ECMO团队,连夜赶往当地。到达后,专家团队全面评估,争分夺秒将患者护送至青岛市市立医院本部急诊,此时已是凌晨1点。

  在青岛市市立医院本部急诊重症监护室,一场抢救拉开帷幕。患者急性心肌梗死合并严重心功能不全等,各项生命指征急转直下,随时有猝死风险。在取得家属同意后,团队决定立即进行ECMO临时性体外生命支持来抢救生命。

  半小时完成置管转机

  ECMO又称“人工心肺”,是生命急危状态下能够为患者维持心肺功能、为疾病治疗争得时间的复杂生命支持技术。紧急ECMO上机是一个巨大挑战,青岛市市立医院的团队凭借精湛的技术在超声引导下定位,血管穿刺,顺利完成置管,在医护团队的密切配合下,用时30分钟成功完成置管转机,暗红色的静脉血从股静脉引出后经过膜肺的氧合变成鲜红色的动脉血,再回输到患者股动脉。在场所有人都松了一口气:ECMO置管和运行顺利,为患者争取了一线生机。

  在多学科团队的共同努力下,患者过了一道又一道“危险关卡”,急诊重症监护室联合心内科、心外科数次进行床旁查房,制定个性化多学科治疗措施,床旁超声指导血流动力学支持、抗凝治疗、营养支持、严密监测病情及ECMO运行……医护人员夜以继日精心救治,患者的心功能逐渐好转,直到成功撤离ECMO、主动脉内球囊反搏、呼吸机,之后顺利转入心内科普通病房,现已康复出院。

  构筑重症救治“高速路”

  作为“守护生命循环”的“特战队”,青岛市市立医院ECMO团队多次缔造生命奇迹,积累了丰富的救治经验,此次救治在急诊科的成功实施,标志着该医院急诊学科在应用高级生命支持技术救治急危重患者方面迈上新台阶。

  自2022年以来,青岛市市立医院本部急诊科重症监护病房以救治疑难急危重症为重点,无缝衔接“院前急救—急诊抢救—重症治疗”,应用国内一流设备和技术,为大量急危重患者提供一站式无中转急救医疗服务,依托多学科协作平台强强联合,为患者全方位保驾护航,让“生命绿洲”通道畅达无阻。

  (观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 张小青 摄影报道)

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青岛早报健康A08病人心梗 医生半小时换好“人工心肺” 2024-03-14 2 2024年03月14日 星期四