早报10月18日讯 骨质疏松常被称为“静默的杀手”，它在潜藏初期几乎没有症状，很难被发现，日后却有可能成为老年人骨折的最大“元凶”，患有重度骨质疏松的老人即使是一个弯腰、一个转身的微小动作都有骨折的风险……近日，65岁的王女士因为骨质疏松导致腰椎骨折，青岛市第三人民医院骨科用“骨水泥”微创手术将她从病床上“扶”起来。

　　骨折“元凶”竟是骨质疏松

　　近日，65岁的王女士跟家人一起去海边游玩，在弯腰抱起孙女的过程中突然感到腰疼，起初她没有在意，但回家后疼痛持续，尤其在有翻身或起身的动作时痛感加剧。

　　第二天，王女士前往青岛市第三人民医院骨科就诊，经腰椎X光片和腰椎CT检查，副主任陶海涛医生发现患者的腰2椎体上缘出现骨折裂隙，初步诊断为腰椎的压缩性骨折。住院后，医生又进一步给王女士做磁共振检查确认发生骨折的责任椎体，为下一步治疗做准备。同时，王女士的骨密度检测结果T值为-3.0，已经低于-2.5的重度骨质疏松判断标准，因此，王女士此次突发的腰椎骨折“元凶”就是骨质疏松。

　　与脊柱的爆裂骨折不同，王女士这种由骨质疏松导致的腰椎骨折属于脆性骨折，引起骨折的能量往往比较低，患者身体在没有受到明显外力或仅受到轻微外力的情况下就发生了压缩骨折，椎体后缘比较完整，但椎体整体像被“压扁了”，出现楔形形变，这种骨折基本不会压迫到椎管或椎管内神经，所以患者一般主要以腰部疼痛为主，很少出现神经性症状，但持续发作的腰疼仍然会影响患者的生活质量。

　　“骨水泥”微创手术除病痛

　　经验丰富的陶海涛医生给王女士提出了两个治疗方案，一种是绝对卧床休息一个半月到两个月的时间，期间进行止痛等对症治疗，通过让骨折部分自然愈合来达到治疗目的，但长期卧床容易给老年人的健康造成其他损伤，如生成褥疮、下肢静脉血栓或出现肺部感染并发症等。第二种治疗方案就是给王女士实施微创手术——骨水泥注射技术，也叫椎体成形术，患者局麻后，将穿刺针深入到椎体的骨折部位，把调制好的骨水泥注射进去，骨水泥就会顺着骨折的缝隙均匀地弥散到周围，逐渐固化，通过骨水泥的螯合作用让骨折缝粘到一起，提高骨的强度，能够快速缓解疼痛。

　　骨水泥微创手术可以避免大型手术对老年患者身体的损伤，缩短康复周期，减少术后并发症的可能性。王女士及其家人在综合考虑之后选择进行微创手术。陶海涛介绍，患者在手术台上注射完成后，翻身时就已经感受不到疼痛了，手术的止痛效果立竿见影，术后第二天下午，王女士顺利康复出院。

　　（观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 崔晓青）