□青岛日报/观海新闻记者 郭菁荔
本报9月21日讯 今天,市医保局组织开展2022年“走进市办实事 见证民生项目”暨“医保机关开放日”活动,邀请20余名社会各界代表走进市医保局机关及服务大厅,听取3件医保市办实事办理情况报告。记者获悉,在持续降低职工医保缴费费率方面,今年已为27.4万家用人单位减负21.3亿元;在提高各类生育医疗费保障待遇,支持三孩政策落地实施方面,生育医疗费医保基金今年支出2.7亿元,同比增长42.1%。此外,我市今年提高了5大类60多种临床常用高值医用耗材医保支付标准,已为参保患者减轻个人负担约3.76亿元。
市医保局详细介绍了今年3件医保市办实事的办理情况。今年,市医保局持续降低职工医保缴费费率,为市场主体减负纾困。自疫情发生以来第五次实施降费政策——自今年1月1日起,再降低职工医疗保险单位缴费费率0.5个百分点,截至8月底,今年已为27.4万家用人单位减负21.3亿元。自7月起,对符合条件的中小微企业实施为期3个月的阶段性缓缴职工医保单位缴费政策,缓缴期间免收滞纳金,职工医保待遇不受影响,并全面实行“免申即享”经办模式。
国家新生育政策实施以来,为发挥生育保险的保障功能,降低育龄妇女生育成本,市医保局进一步提高职工生育医疗费支付标准。自今年1月起,对包括产前检查、分娩费用、生育并发症等相关病种的结算标准予以调整提高。提高生育并发症报销标准,涉及30多个病种,大部分病种的结算标准提高了1倍。扩增相关病种,将试管婴儿技术中常用的减胎治疗纳入生育病种保障范围。同时,减化优化报销流程,产前检查费用在产妇分娩出院时由医保基金直接定额支付给个人。
考虑到我市全民补充医保制度停止实施的实际情况,为切实减轻参保人就医负担,市医保局自今年1月1日起对血管介入、非血管介入、骨科、心脏外科、眼科等5大类60多种临床常用的高值医用耗材提高了医保支付标准。截至8月底,我市医用耗材的医保分担比例与去年同期相比提高了19.61%,共为参保患者减轻个人负担约3.76亿元。