□青岛日报/观海新闻记者 王沐源

　　记者日前从青岛大学获悉，针对心脏创伤快速救治这一世界性医学难题，青大物理科学学院龙云泽教授团队与中国人民解放军总医院心血管病学部王嵘教授团队合作，在国际上率先成功研制了适用于野外环境的手持纳米止血敷料枪，并提出一种不需要手术缝合的两步法止血新技术，为心脏贯穿性伤口快速止血提供了切实可行的解决方案。该成果荣获国防科技创新大赛一等奖，目前正在推进成果转化。

　　先“塞”住伤口再密封创面

　　无法控制的出血是伤者在重大事故和战场中死亡的一个重要原因，因此出血就要快速止血。心脏作为生命之泵，维持着整个生物体的血液循环，如何为心脏创伤快速止血，是一个困扰医学界的棘手问题。

　　“因为心脏属于高压搏动器官，心脏的持续跳动会导致心脏创伤位置出现大量喷血或流血，常规止血技术和药物对心脏创伤的救治效果非常有限。”龙云泽告诉记者，目前，临床上进行心脏止血的常用手段是手术缝合，但这种方法不但耗时耗力，而且针孔很可能渗血，是一个技术难度较大且危险的方法，特别是在野外环境下，根本不具备手术的时间和条件。在现实中，大约90%的心脏外伤伤员在到达医院之前就已经死亡。也有最新研究报告显示，一些科研人员研发出某种粘合剂或水凝胶，致力于提高止血材料自身的机械强度以及在潮湿表面的粘合强度，但这种材料能否承受住心脏的搏动、高压血液的冲击，快速堵住贯穿性伤口实现止血，仍有较大挑战和风险。

　　针对这个难题，龙云泽教授团队与王嵘教授团队合作，在国际上率先成功研制了一种适用于野外环境的手持纳米止血敷料枪，并提出了一种不需要手术缝合的两步法止血新技术：第一步，采用具有良好生物相容性和凝血特性的复合纳米纤维膜（聚乳酸/明胶/可吸收止血微球）制成的心脏止血塞来快速阻断心脏创口大出血；第二步，通过手持原位电纺医用胶纤维对止血塞进行固定，并对创面可能的渗血、弥漫性出血进行密封处理。

　　龙云泽进一步解释说，第一步相当于用一个含有止血颗粒的锥形塞子把伤口堵住，塞子吸血后迅速膨胀，起到让伤口止血的作用；第二步是利用静电技术，让医用胶纳米纤维膜紧密贴合在不平整的创面，在固定止血塞的同时，解决创面可能存在的渗血问题。纳米纤维膜的孔隙非常细微，可以起到很好的密封作用，同时材料可生物降解，被人体吸收，既保障安全，又可避免取出材料造成二次创伤。

　　2分钟内实现猪心脏快速止血

　　这种心脏贯穿性伤口快速止血技术到底好不好用呢？经实验，这种技术可在2分钟内成功实现猪心脏（直径约为1厘米的贯穿伤）快速止血，并且大鼠心脏止血后可健康存活6个月以上。猪、兔子、大鼠等大量活体动物实验验证了该技术的安全性、快捷性、可靠性以及可操作性。

　　龙云泽告诉记者，这种技术特别适用于野外环境心脏贯穿性伤口的快速止血，为伤员争取更多时间和生机，以便于其后续在医院得到更妥善的救护。该项技术成果凭借其先进性荣获国防科技创新大赛一等奖。

　　实际上，从2014年开始，龙云泽团队就启动了对手持静电纺丝装置和纳米纤维敷料枪的研发。当时，有医院主动找到龙云泽，寻求肝脏等组织器官的快速止血办法，因为传统的激光热处理方法和手术缝合方法都存在局限性。龙云泽团队研发出原位快速精准喷涂纳米纤维敷料的技术，这种技术可以根据不同的救治需求，将敷料紧密贴合在创面上，可用于烧烫伤的快速处理和促进伤口愈合，肝脏、肾脏、肺等软组织器官切除手术快速止血，脊柱手术的快速止血止漏，脑科手术中脑膜的快速封闭，改进后的装置还可跟腹腔镜结合用于微创手术快速止血等。