早报1月13日讯 近日,北京大学人民医院青岛医院血管外科成功应用肺动脉取栓支架系统,为高危肺栓塞患者实施微创介入手术,为急性高危、重症肺栓塞患者提供了一种更为积极有效的微创治疗选择。
69岁的孙阿姨从外地来青岛探望孩子,却在三天前突感持续胸闷,活动后加重,休息也难完全缓解,还伴有出汗、恶心。在北京大学人民医院青岛医院,血管外科医生意识到,这看似没有特异性指征的不适,背后可能隐藏着呼吸循环系统的隐形杀手:急性肺栓塞。一旦主干或大面积的肺动脉被血栓堵住,肺部血液交换会快速恶化,右心负荷猛增,可在短时间内导致休克甚至猝死。
面对孙阿姨的危急情况,北京大学人民医院青岛医院血管外科团队迅速集结。肺动脉CT血管成像清晰地显示,患者双肺动脉主干及几乎所有主要分支,都被大量血栓堵塞。经过紧急而周密的评估,血管外科孙念峰主任团队决定启用前沿介入新技术,使用肺动脉取栓支架为孙阿姨实施手术,解决传统取栓不够彻底的痛点。
手术室中,在影像设备引导下,手术团队精准操作。与单纯抽吸或碎栓的导管不同,新技术使用的取栓装置更像一个设计精巧的“网兜”。它被送达血栓部位后,准确嵌入血栓内部并将其整体包裹、抓牢,连同装置整体撤出体外,更完整地移除大块、甚至延伸至分支的血栓,实现血管的深度清洁。手术过程紧张有序。当取栓装置从患者右肺下叶动脉成功收回时,暗红色血栓被取出。即刻造影复查显示,原本几乎闭塞的血管恢复了通畅,血流影像显著改善。紧接着,手术团队又为她安全放置了一枚可回收的腔静脉滤器,在血液回流的通道上设置了一道安全滤网,以预防未来可能出现的血栓再次脱落风险。术后,孙阿姨的胸闷症状明显缓解,血氧饱和度稳步回升,脱离了危险。 (青岛早报/观海新闻记者 徐小钦)



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