每一波“断崖式”降温后,神经外科的患者都会有所增加。这是因为天气寒冷会导致外周血管收缩,心脏负荷加重,诱发心脑血管供血不足,出现缺血性脑卒中的几率增加。青岛市海慈中医医疗集团神经介入外科专家提醒,冬季是脑卒中高发季,中老年人群尤其是有高血压、糖尿病、心血管病等相关基础疾病的人群,要注意防寒保暖,提高免疫力,定期监测身体相关指标。
微创介入技术显“神通”
市民王先生因头晕、右侧肢体麻木,慕名来到青岛市海慈中医医疗集团神经介入外科就诊,经检查,诊断为左侧颈内动脉起始部有90%的重度狭窄,左侧椎动脉起始部有99%的重度狭窄,多发性陈旧性脑梗死。因患者年龄较大,存在高血压、冠心病、糖尿病、肺炎等多发疾病,不能长时间耐受手术,经科室充分讨论,制定了详细的手术方案,建议通过分次支架手术,减少手术时间,确保手术安全。
集团神经介入外科主任任成涛、刘永吉副主任医师经过充分的术前准备,带领医护团队在局麻下为患者进行左侧颈内动脉起始部狭窄球囊扩张术+脑保护伞下支架成形术,手术时间短,术后患者恢复良好,右侧肢体麻木症状好转。数月后,神经介入外科专家团队在患者脑血管造影复查时,发现左侧颈内动脉狭窄没有复发,同时再次在局麻下进行左侧椎动脉起始部特重度狭窄球扩支架成形术,使患者头晕症状也减轻,帮助老人远离病痛折磨,生活质量大大提高。
寒冬预防缺血性脑卒中
集团本部神经介入外科主任任成涛介绍,脑供血动脉狭窄通常是由于糖尿病、吸烟、高血压、遗传等多发原因所导致。它使得经过脑血管的血液减少,到一定程度就会引起脑组织缺血,脑细胞死亡,甚至发生严重的缺血性脑卒中。但是相反,如果能及时发现脑供血动脉的狭窄,并及时给予合适的药物或手术治疗,常常可以预防中风以及反复缺血事件的发生。脑血管狭窄的介入治疗方法有球囊扩张术和支架成形术等。介入治疗具有微创、手术时间短、病人痛苦小等优点,外周血管狭窄局麻下即可完成,患者易于接受。
气温骤降,如何预防缺血性脑卒中?专家提醒,寒冷季节预防缺血性脑卒中要注意保暖,保证合适的室内温度,外出时记得做好保暖防护。低盐、低脂饮食,能减少患高血压、高血脂等代谢性疾病,减少脑卒中发病风险。平时注意监测血压,并根据医生的意见,及时调整药物用量。戒烟、限酒。合理控制体重,建议通过适量运动、适度控制饮食等方式来减重,但不宜剧烈运动。生活规律,劳逸结合,尽量避免熬夜。控制情绪,避免过于激动和劳累。
青岛市海慈中医医疗集团是国家卒中中心联盟单位、山东省高级卒中中心。神经介入外科是其中的重要科室之一,目前主要开展脑血管造影、支架置入术、急性缺血性脑卒中血管内治疗(动脉取栓)等工作,处于国内领先水平。
观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 范晓苹 李均雁



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