“手术有大小，麻醉精细化。”这句话揭示了麻醉医生在手术过程中的关键作用。高龄老人手术，风险加倍，麻醉医生术前“安检”、术中“护航”、术后“镇痛”，每一环节都至关重要。青岛市市立医院麻醉手术科团队与外科团队精准配合，为高龄患者安全与舒适化诊疗，让每一场“麻醉旅程”平稳落地。

　　严于术前 协同寻找最优解

　　今年4月，82岁的市民宋先生因肠梗阻被家属紧急送医，经查确诊乙状结肠肿瘤，在青岛市市立医院普外科中心本部胃肠外科接受治疗。老人还患有胸主动脉夹层、腹主动脉瘤和髂总动脉瘤，这些“定时炸弹”都大大增加了手术的难度和风险。面对挑战，本着尊重患者并寻找最优解的态度，胃肠外科立即组织麻醉手术科、血管外科、心内科、放射科等多学科会诊，团队对患者病情展开深入讨论，最终决定采用对循环影响较小的开腹术式，避免腹腔镜术中腹内压波动对于循环的影响。

　　麻醉手术科主任侯念果组织科室术前讨论，反复评估、优化麻醉方案，由副主任刘军超负责手术全程管理，采取硬膜外麻醉联合气管插管全身麻醉的方式，减少疼痛，提高舒适性，降低动脉瘤破裂的风险。

　　精于术中 “隐形守护”安全

　　手术当天按周密计划按部就班地实施，麻醉手术科医生张文宇对患者进行心电监护及动脉穿刺置管测压，护理团队细致引导及护理，顺利完成了麻醉前准备。为减少患者在硬膜外穿刺时的血压波动，麻醉手术科副主任刘军超先行给予了小剂量镇静药物，之后再硬膜外穿刺置管，过程顺利，血压及心率几乎未见波动。而后进行麻醉诱导并气管插管，一系列熟练的麻醉操作紧跟手术进程，通过麻醉医生与外科医生紧密配合，手术过程顺利。

　　但直到手术接近尾声，麻醉医生仍不能松懈，如何平稳苏醒更是手术成功的关键一环，最终在刘军超精准的麻醉操作下，医生术后轻声呼唤患者的名字，老人缓缓睁开了眼睛，向所有医护清晰地说了句“谢谢”。这轻快亦有分量的两个字，是对所有人努力的肯定。

　　勤于术后 舒适化医疗服务

　　麻醉不仅要让患者顺利、舒适、无痛地完成手术，更要在围手术期对患者生命体征进行监测，确保患者生命安全。术后，刘军超对患者紧密随访，在多模式镇痛下，患者实现较完善的术后长效镇痛，每日疼痛评分≤1分（0代表无痛，10代表最高级疼痛），血压等循环指标维持在正常范围，没有出现不适感，平稳地度过了术后围手术期，战胜病魔迈向健康生活。观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 谢小真