问:总感觉孩子站姿不挺拔,脊柱侧弯应如何自查?
刘凯(青岛市市立医院康复医学中心神经康复科主任):目前在我国,中小学生发生脊柱侧弯已超过500万人。青少年脊柱侧弯的主要特征包括躯干姿势变形、不等肩高、腰部不统一、胸部及腹部萎缩以及肩胛骨偏移等症状。如果脊柱侧弯比较严重,会出现明显的高低肩;在站立的时候,身体向一边倾斜,出现一侧的背部凸起,下肢不一样长等。除了外形方面的异常,脊柱侧弯还会改变胸廓的形状,对呼吸、循环、消化系统造成压迫,患者出现呼吸不畅、胸闷、食欲不振等症状。
在日常生活中,家长为孩子检查最简单的方法是“五看一摸”:一看孩子的后背和腰部,是否有一侧鼓起来;二看孩子的领口,是否一侧肩膀比另一侧高;三看双乳发育是否对称;四看孩子的髋部,是否一侧比另一侧高;五看孩子的两腿是否一样长,可让孩子趴在床上时头部放正,两手对称地放在身体两侧,两腿并拢,观察脚跟处,看两腿是否一样长;用手摸一摸孩子脊椎的棘突,看看是否在一条直线上,如果不在,就有可能是脊椎侧弯。10岁到18岁的青少年时期是脊柱侧弯的高发和快速进展阶段,早发现、早干预、早治疗尤为重要。
问:减肥期间能不能吃“水果代餐”?
青岛妇女儿童医院营养科专家:要想让水果在减重过程中发挥优势,怎么吃很重要。首先,不可以“水果代餐”。与蔬菜相比,水果的含糖更高,膳食纤维更少,与动物性食物和坚果种子相比,水果中缺少维生素D、维生素B12和必需脂肪酸。水果中几乎不含蛋白质,只吃水果不仅会造成蛋白质摄入不足,体内的各种营养成分不均衡,诱发诸多疾病。
其次,不能用果汁或干果代替鲜果。干果在加工过程会使维生素C、膳食纤维等营养成分产生一定的损失。而果汁的饱腹感差,不容易把握食用量。减肥期间,建议每天新鲜水果的摄入量为200克,适宜在餐前吃水果,以增加饱腹感。对于高血糖人群,建议在正餐之前或两餐之间吃,更有利于平稳血糖。还要尽量选择低糖分水果。最后,如果水果过量摄入,水果中的糖分一部分转化为能量,多余部分则容易转化为脂肪。只有合理搭配饮食、多运动,才是科学健康的瘦身方法。
问:明明没什么感觉,怎么就长了颌骨囊肿呢?
董刚(海慈医疗集团口腔中心副主任、颌面外科主任):在口腔颌面外科门诊中,颌骨囊肿是仅次于阻生牙的第二大病种。很多患者常因面部肿胀前来就诊,也有的患者没有自觉症状。颌骨囊肿是指在颌骨内出现了一种含有液体的囊性病变,大多是由牙齿发育及萌出异常所致,还可由牙齿感染、颌骨损伤等因素导致。其性质属于良性类肿瘤病变,绝大多数不会发生恶变。但若不及时治疗或病情严重,可导致牙齿病变、继发颌骨骨折、骨感染等。
目前,颌骨囊肿主要采取手术的方式治疗,大多预后良好。如果发生感染,则需通过穿刺抽脓液或切开引流控制感染,同时配合使用抗生素。提醒大家要养成口腔卫生好习惯,定期进行口腔检查,及时治疗出现的口腔疾病可以减少颌骨囊肿的发生。手术之后尽量不要吃坚硬的食物,避免骨质受到较大压力而造成损伤。
观海新闻/青岛早报记者 杨健