问：得了腰椎管狭窄症，是否一定要手术呢？

　　邱晨生（青岛市市立医院本部脊柱外科博士）：作为脊柱外科医生，在门诊遇到最多的就是因为腰腿疼痛来就诊的患者。腰椎管狭窄症是引起中老年人腰腿痛的常见病因，通俗地讲，就是各种原因引起的腰椎管有效容积减小，导致腰神经受压症状的疾病。据报道，在60到70岁人群中，有接近一半的人有不同程度的腰椎管狭窄，除了腰腿疼痛，患者还常常合并有下肢麻木、无力、行走不稳、沉重感和间歇性跛行等症状，严重的甚至可以引起大小便功能障碍，给患者的工作和生活都带来了很大影响。

　　轻度的腰椎管狭窄症可以通过系统的保守治疗改善患者的不适症状，例如休息与固定、药物治疗、手法推拿、功能锻炼、理疗等方法。而针对中重度、保守治疗欠佳的腰椎管狭窄症患者，可以选择手术治疗，手术可以直接扩大腰椎管容积，解除腰神经的压迫，快速改善患者症状，疗效可靠。

　　随着脊柱微创技术的发展，如椎间孔镜等脊柱内镜技术、各类通道辅助技术和微创融合内固定技术，相比传统开放性手术，体现出创伤小、精准度高、手术切口小、术后恢复快等优势，很大程度上改善了患者的治疗体验和治疗效果。腰椎管狭窄症是一种脊柱退行性疾病，常随着年龄的增加而逐渐加重，难以逆转。只有通过科学、及时、有效的诊治才能延缓腰椎管狭窄症的进一步发展，改善痛、麻、无力等症状，提高患者的生活质量。