近日,青岛妇女儿童医院成功为出生仅26天新生儿宝宝实施腹腔镜肾盂成形术,这也是胶东半岛地区首例新生儿期腹腔镜肾积水手术。小贝(化名)在胎儿时期就被发现左侧肾盂积水,出生后在当地医院定期超声复查,提示肾积水持续性增大,肾皮质变薄,积水几乎充满了半个腹腔。经多方咨询,患儿父母慕名到妇儿医院小儿泌尿外科就医。接诊专家小儿泌尿外科高强主任综合分析患儿病情:小贝的肾积水属于重度积水,如果不尽快手术会导致肾功能受到损害,应尽早尽快解除梗阻因素。
小儿肾积水是小儿泌尿系统常见畸形,尽早手术解除梗阻,才能最大限度地保留肾功能。较之传统手术,腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点。妇儿医院小儿泌尿外科已成功开展了50多例肾积水微创手术,积累了丰富的肾积水治疗经验。然而,新生儿腹腔镜手术操作空间小,输尿管直径仅2-3mm左右,需要在腔镜器械下裁剪缝合,是外科腔镜技术的难点;同时,由于宝宝各脏器发育尚未成熟,要求主刀医生技术精湛娴熟、高水平麻醉团队等多学科的密切配合,以保证手术取得最佳效果。
最终手术顺利完成,小宝宝腹部仅留下3个直径5mm的小切口,手术总时间不到2个小时。术后一周,小贝即康复出院,近日家长带着宝宝来院复查,肾积水明显改善,恢复良好。此次手术的顺利开展,刷新了胶东半岛地区肾积水微创手术最小年龄,进一步提升了青岛地区儿童外科微创手术的技术水平,将使青岛及周边地区的更多患儿受益。
观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺