入秋以来气温持续走低，昼夜温差拉大，不少高血压患者发现，原本平稳的血压开始频繁波动，就像“过山车”一样起伏不定。晨起头晕、颈部发紧等不适情况增多。专家提醒，换季血压波动是人体对气温变化的正常生理反应，并非病情加重，但可能诱发心脑血管事件，需引起重视，切不可自行增减药物。

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　　为何换季血压易波动

　　专家表示，血管具有“热胀冷缩”特性。受环境温度变化影响，人体血管会出现适应性调节。气温下降时，机体为减少热量散失，在交感神经调控下外周血管发生生理性收缩，外周循环阻力升高，血压随之上升。秋冬换季早晚温差大，血管反复收缩、舒张，负荷加重，在秋冬气候干燥、饮水偏少、饮食偏咸等因素影响下，血液黏稠度上升，进一步加剧血压波动。

　　血压的剧烈波动与血压持续升高，均会增加心脑血管事件风险。血压短时间内大幅起伏，可反复牵拉血管壁，损伤血管内皮，降低动脉斑块稳定性，增加斑块破裂及血栓形成的潜在风险。

　　专家提示，如果出现头晕、颈部僵硬、心慌胸闷，以及血压波动较大、数值持续偏高等异常信号，应提高警惕。

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　　管好血压避免三个误区

　　误区1：血压降得越低心脑血管风险就越小

　　合并脑供血不足、颈动脉狭窄的老年患者，如果血压降得过低，反而会导致脑部、心脏等重要器官供血不足。普通老年高血压病患者（65-79岁）收缩压控制在130-139mmHg，舒张压控制在70-79mmHg即可，不要求强行降到120/80mmHg以下。

　　误区2：没有症状就不用监测血压

　　很多老年高血压病患者对血压变化不敏感，有的即使收缩压已经升到160mmHg也没有头晕、头痛等表现，直到出现脑梗、心梗才发现血压早就失控。对于血压控制平稳者，专家建议可每周监测2至3天，每日早晚各测1次，波动较大或正在调整药物者，建议连续监测7天。清晨测量应在起床后、服药前完成，晚间睡前再测一次，每次连续测量2至3遍，间隔1至2分钟，取平均值记录，供就诊参考。

　　误区3：只靠吃药就能管好血压

　　降压药的效果会受到饮食、运动、情绪、睡眠等多种因素影响，秋天如果经常吃高盐食物、饮酒、熬夜、情绪激动，即使按时吃药，血压也容易出现波动。

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　　老年人切勿自行停药

　　专家强调，老年人是高血压防控的重点人群，换季期间切勿擅自停药、换药，血压波动时应在医生指导下调整方案。同时应重视清晨及夜间血压监测，警惕体位性低血压和餐后低血压，变换体位时动作放慢，进食后如出现犯困、头晕，建议平卧半小时再起身活动。

　　另外，头、颈、脚散热较快，应重点防护，避免冷风直吹，室内外温差不宜过大。高血压患者不适合“秋冻”，天气转凉应及时添衣。

　　专家提醒，秋冬是心脑血管意外的高发季，若出现肢体麻木、一过性头晕、突然视力下降、胸痛乏力等高危信号，须立即就医，切勿“硬扛着等缓过来”。 综合