如今，正值三伏天里的中伏，临床数据显示，每年7月至8月高温、高湿天气期间，老年人急性心脑血管急症发病风险居高不下，成为全年不可忽视的风险期。

　　不少老年人认为，心脑血管疾病只在冬天高发，夏季血管舒张、血压偏低，相对安全。这样理解对吗？夏季又该如何保护防暑护心呢？

　　1 高温高湿

　　留意老年人心脑血管急症

　　专家介绍，高温加速身体水分流失，血栓形成风险大幅增加；空气湿度大导致散热受阻，心率持续加快，心脏负荷长期超标。老年人血管调节机能退化，血压极易出现剧烈波动，高血压、冠心病患者发生心梗、中风的风险显著上升。

　　专家表示，老年人多病共存，常常合并高血压、冠心病、糖尿病，自主调节排汗功能是受限的。另外，老年人还有多药共用的情况，如果本来就处于高湿环境，大量出汗，再吃一些利尿剂、降压药，引发低血压，会导致大脑、心脏供氧供血出现问题。

　　还有一种情况是脱水，老人可能会出现血液变黏稠，这种情况下，血栓负荷风险也会增加。

　　2 没有胸痛也要当心

　　警惕隐匿性心梗

　　专家提醒，老年人以及糖尿病患者要格外留意隐匿性心梗的发生。这种心梗也叫无痛性心梗或静默性心梗，没有明显、典型的剧烈胸痛，症状很轻微或完全没有症状。

　　它可能只表现为乏力、胸闷、胃部不适、肩背酸胀、牙痛，甚至喘不上气、出冷汗。由于这些症状不典型且轻微，很容易被忽视，往往延误就医，因此这类心梗救治难度更大、风险更高。

　　3 饮水用药有讲究

　　慢病老人注意防暑护心

　　有一些患有高血压、冠心病等慢性病的老年朋友，夏季会凭感觉调整用药，喜欢猛喝水或不喝水。这些生活细节，会给血压、心脏增添负担。

　　老年人居家吹空调采用梯度降温法，室内温度设置在26℃至28℃，室内外温差控制在6℃以内，冷风向上吹避免直吹脖颈、关节；从户外回家不要立刻开低温空调，先通风静坐片刻，再分次调节温度；外出尽量避开正午时段，选择清晨、傍晚出门；补水遵循少量多次原则。

　　专家表示，对于有冠心病、高血压这些基础疾病的老年患者，喝大量冰水后，会出现胃肠道不适，这种情况会诱发冠状动脉痉挛，有时也会诱发血管收缩，导致血压升高、血压波动，这是不利的。如果有冠心病、陈旧性心肌梗死的病人，这类病人有时会合并心衰、心功能不全，大量喝水会导致患者血容量急剧增加，诱发心衰。

　　坚持每日监测血压、体重，绝对不能擅自停用心血管类、降压类药物。 孙金燕 曹宇