一位患者近期出现左胳膊憋胀疼痛、麻木、有蚂蚁爬行感，导致睡眠质量下降，甚至彻夜难寐，遂及时就医。检血糖时发现其空腹血糖已经高达16微摩尔每升，虽然糖尿病临床症状还不典型，但其肢体麻木疼痛等症状，说明已经出现了糖尿病并发症——周围神经病变。当出现以下几种表现时，就要注意血糖是否正常：

　　四肢针刺感：四肢有火烧或者针刺感，有时还会出现肢体酸胀、疼痛、间歇性跛行、皮肤颜色苍白甚至发紫。考虑为糖尿病周围神经病变。

　　手脚麻木无力：手脚麻木、疼痛、肌无力，出现明显的手套样或袜套样感觉，走路时有踩棉花感。四肢水肿、腰腿酸痛乏力，严重者或许出现恶心呕吐、手足抽搐等症状。

　　皮肤干痒溃疡：皮肤干痒，反复出现毛囊炎，疖肿、皮肤溃疡等疾病，严重者可出现局部组织坏死或坏疽，也可以出现手足癣、甲沟炎等。

　　尿常规中的尿蛋白和酮体对糖尿病患者是非常重要的指标，前者是糖尿病肾病的“哨兵”，后者是糖尿病酮症酸中毒的“诊断能手”。尿微量白蛋白和肌酐是肾脏受损的预警指标，建议无肾脏病变者，每年至少做1次肾脏检查；而有肾脏病变者，每3～6个月做1次检查。通过定期自我监测来预防或者延缓糖尿病并发症的发生是相当重要的，当监测指标出现异常时建议及时就医，以便早干预早控制。　　常海娇