72岁的李女士最近在家里突然摔倒,当时四肢不能活动,也说不出话,但是没过几分钟就恢复如常了。家人问她是怎么摔倒的,她自己也不知道为什么。家人带她到医院进行影像检查,结果却没有发现异常。李女士这种情况很可能是“小中风”!
短暂性脑缺血发作,又称“小中风”,常常是中风发作的前兆。研究发现,有20%至25%的中风患者在发病前出现过小中风。如果出现小中风而又没有进行治疗的话,3个月内发生中风的风险高达20%。
我们把小中风常见的症状按照确诊可能性分为三类。
第一类 如果出现以下某个症状,并在数秒或者数分钟(通常在1小时内)恢复,基本可以确定为小中风:单侧或者双侧肢体以及面部运动无力;单侧或者双侧肢体以及面部失去感觉;同向偏盲(双眼同一侧视野缺损)或者单眼失明;说不出话,或者突发发音问题。
第二类 如果出现以下某个症状,存在小中风的可能性,如果出现两个或以上症状,基本可以确定为小中风:走路不稳当;复视,即看物体出现重影;头晕;吞咽困难。
第三类 如果单独出现以下某个症状,多半不是小中风,可能是其他神经系统疾病:失忆;意识模糊;肢体不协调;只有一个肢体或者只有脸部感觉缺失;双眼同时出现视力模糊或者视野缺失,如视野呈圆筒状,圆筒越细,视野就越小;短暂意识丧失;头痛;光幻视,即类似手指压迫眼球时看见的光环。
如果出现短暂的肢体或者面部运动无力、言语不利或者视觉问题,需要警惕小中风,应该马上到医院进行诊治。
采取抗血小板或者抗凝治疗,控制血压、血糖和血脂,以及改善生活方式等措施,可以有效预防“小中风”演变为“大中风”。刘健



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