甲状腺疾病是临床常见的内分泌系统疾病，其类型多样，包括甲状腺炎、甲状腺结节以及甲状腺癌等。5月20—26日是第16个国际甲状腺知识宣传周，今年宣传周的主题为“甲状腺疾病也是一种慢性疾病”。甲状腺疾病或危及机体多个器官、系统，甲状腺功能异常易导致罹患心血管疾病、糖尿病等各类慢病的风险增加，加强科学管理不容小觑。为了让市民更好了解和防治这一疾病，5月24日，记者采访了北京大学人民医院、北京大学人民医院青岛医院乳腺甲状腺外科主任医师金仲田。

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　　甲状腺疾病

　　是一种慢性病

　　金仲田说，甲状腺疾病可以说是一种慢性病，其病程长、起病隐匿、影响深远，需要患者长期关注和持续管理。由于起病隐匿，许多甲状腺疾病在早期并没有明显的症状，或者症状轻微到不易被察觉，这使得很多患者错过了最佳的治疗时机。

　　甲状腺疾病的影响可能累及全身。甲状腺分泌的甲状腺激素对人体新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面都有重要影响。一旦甲状腺出现问题，就会影响到这些功能的正常运作，导致患者出现各种症状。如甲状腺功能亢进可能导致心悸、手抖、多汗、消瘦等症状；而甲状腺功能减退则可能导致乏力、怕冷、便秘、体重增加等症状。

　　甲状腺疾病的治疗和管理需要长期进行。甲状腺疾病的病程长、起病隐匿，患者往往需要接受长期的治疗和管理。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，但无论哪种治疗方法都需要患者长期配合和坚持。

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　　预防甲状腺要合理

　　控制碘摄入量

　　金仲田介绍，甲状腺炎主要分为三种类型，分别是急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴性甲状腺炎。

　　慢性淋巴性甲状腺炎是全身性自身免疫性疾病在甲状腺上的一种表现，属于全身自身免疫疾病范畴。目前具体病因尚未明确，但可能与多种因素紧密相关。首先，碘摄入量的增加可能是一个重要因素。通过正常饮食等途径摄入的碘量已足够满足人体日常所需，但是过量摄入碘可能导致问题。其次，环境因素以及社会压力也可能是其诱因之一。随着生活节奏的加快，生活紧张和压力增大可能导致身体免疫功能的降低，对甲状腺腺体产生不良影响。

　　在临床上，慢性淋巴性甲状腺炎的主要表现为甲状腺的肿大或缩小，质地逐渐变硬。在功能方面，随着时间的推移，甲状腺功能可能会逐渐减退，但每个患者的情况各不相同。目前西医尚未有特效疗法。治疗主要采取对症治疗的方式，例如，在甲状腺功能不足时，通过补充甲状腺素进行治疗。因此，提醒广大读者朋友注意减少碘的摄入，适量食用海产品，同时保持心情放松，缓解压力，适当锻炼，保证充足睡眠，以维护甲状腺健康。

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　　甲状腺癌

　　并不都是“懒癌”

　　金仲田说，甲状腺癌主要分为四种类型，分别是乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌以及髓样癌。其中，乳头状癌是最常见的类型，它与滤泡状癌一同被归类为分化性甲状腺癌。据统计，分化性甲状腺癌占据了甲状腺癌总病例的90%以上，而在这些分化型甲状腺癌中，乳头状癌又占据了高达90%的比例。

　　“人们通常将甲状腺癌称为‘懒癌’，这是因为其生长速度相对缓慢。值得注意的是，并非所有类型的甲状腺癌都具备这种‘惰性’。”金仲田提醒，分化性甲状腺癌中的滤泡状癌，它的生长速度相对较快，而且主要通过血液进行转移，一旦发现后果往往较为严重。

　　甲状腺未分化癌主要多发在老年人群体中，病情发展非常迅速，患者的生存时间往往仅限于半年到一年之间。因此，对于甲状腺癌的诊断和治疗，需要根据不同类型的癌症制定不同的策略，以确保患者能够得到及时、有效的治疗。

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　　老年人罹患甲状腺癌

　　还能手术吗

　　金仲田说，老年人群中甲状腺疾病的发病率呈现上升趋势，对于这一特殊群体，治疗和预防甲状腺疾病需要考虑到他们的生理特点和健康状况。

　　在治疗方面，对于患有甲状腺癌的老年患者，如果他们的身体状况允许，建议首选手术治疗。这是因为手术治疗可以一次性彻底清除癌变组织，从而降低癌细胞扩散和复发的风险。术后，为了弥补甲状腺功能的不足，患者需要长期服用甲状腺素片，以维持正常的生理功能。

　　在日常保健方面，老年人应注重调整生活方式，以保护甲状腺健康。首先，保持心态平和，进入慢节奏的生活状态。其次，根据身体条件，选择适合的锻炼方式，如散步、太极拳等，以提高免疫力。再者，控制碘的摄入量，避免过多食用高碘食物。最后，保证充足的睡眠，以帮助身体恢复和修复。

　　“定期体检对于早期发现甲状腺疾病至关重要，一旦发现问题，应及时就诊。”金仲田提醒，如果甲状腺疾病有恶变迹象，应尽早采取手术切除等治疗方法，以防止癌细胞扩散。 记者 王镜