“那一刻，我们看到医生手术服前后全部湿透，额头布满汗水，却在抢救结束后没有片刻休整，准时出现在第二天的岗位上。”近日，孙先生家属通过政务热线深情致谢山东大学齐鲁医院（青岛）内镜中心副主任（主持工作）李如源及消化内科全体医护人员。感谢中透露的不仅是一场惊心动魄的深夜急救，更充满了对医护行业的崇敬之情。

　　凌晨四点突如其来的生命危机

　　孙先生既往有肺癌病史，复查时又发现了早期胃癌。综合评估身体状况后，李如源和医护团队为孙先生制定了胃肠镜治疗的方案。

　　由于孙先生垂体功能衰退，身体自身激素分泌不足，需长期服用激素药物。这可能会导致术后胃黏膜创面愈合不佳，容易引起溃疡出血。李如源术前将该特殊病情、手术风险及处置方案向患者及家属充分沟通告知，患者及家属对相关风险充分知晓理解，同意实施本次治疗，手术一切按计划完成。术后安返病房。

　　然而，可怕的风险还是悄然而至。术后，孙先生开始反复呕血，如果出血得不到及时控制，多个器官会因为供血不足快速衰竭，生命岌岌可危。这场突发的术后大出血，属于罕见、凶险的迟发性创面大出血，需要熟悉患者全部病史、掌握手术全过程的主刀医生到场统筹处置。在接到紧急抢救呼叫后，已经休息的李如源没有半分耽搁，立刻从家中赶往医院。

　　凌晨四点，李如源抵达病房后立即实施床旁内镜投入抢救，迅速研判生命体征，开展检查。然而，现实比想象中更复杂，患者胃腔里已经积攒了大量血凝块，视野被血块遮挡，出血点被隐蔽，止血难度大大增加。然而，每多耽搁一分钟，生命危险就增加一分，摆在李如源和医护团队面前的，是一场没有容错空间的硬仗。

　　两个半小时生死博弈展现医者担当

　　接下来的两个半小时，是一场艰难的拉锯战。抢救现场，常规止血手段已经收效甚微，眼看患者出血始终无法遏制，李如源紧急联系介入科、胃肠外科等科室专家，希望通过多学科联合救治的方式找到突破口。但反复评估之后，局面又陷入困境：患者身体耐受度很差，如果开展外科手术，巨大的创伤很可能诱发其他血管疾病，反而会把患者推向更危险的境地。外科手术这条路不可行，救治陷入进退维谷的局面。

　　但患者病情不容耽搁，会诊中专家们再次讨论了内镜止血的方案。李如源随即把当前全部病情、救治方案以及每个方案的潜在风险如实告知家属。听完分析后，家属选择了采用尼龙绳捆扎法开展止血的方案并表示全然信任医生。这份毫无保留的信任，成为李如源的最大底气。

　　尼龙绳捆扎相当于给出血的黏膜创面打上一道“结实的绳结”，像扎紧漏水的水管一样，把出血的血管牢牢捆住。内镜之下，操作空间狭小，每一个动作都必须精准到位。结合自己多年积累的内镜急救实战经验，李如源凝神聚力，找准隐蔽的出血位置，完成捆扎封堵。终于，出血被成功止住，孙先生闯过了最凶险的一关。观察后转回普通病房，后续恢复也十分顺利，术后48小时，患者恢复正常进食。

　　当这场长达两个半小时的抢救落下帷幕，天已经蒙蒙亮。李如源的手术服前胸后背全部被汗水浸透，大片深色汗渍印在淡蓝色布料上。家属表示：“我们真切看到了贵院消化内科扎实过硬的医疗作风，高度负责的职业担当。”

　　复盘实战案例以仁心传递医者温度

　　患者平安脱险后，这场惊心动魄的抢救价值还在延续。为了沉淀宝贵临床经验，帮助科室年轻医师成长，李如源专门整理了一份高危术后大出血的完整病例，做成教学案例，组织科室开展复盘研讨。

　　复盘会上，他清晰还原整个救治的细节，从患者发病诱因、激素用药带来的出血风险预判，讲到抢救途中遭遇的重重困境，多学科方案的权衡取舍，还有各类止血手段的优劣与适用场景。他把实战中踩过的难点、摸索出来的处置技巧毫无保留地分享给青年医护人员。

　　他鼓励年轻医生多从真实病例中积累教训、吸收经验，不断打磨急救处置本领，把从实战中学到的能力运用到日常工作当中，更好地守护更多患者的生命健康。

　　医术救人，仁心暖人。面对家属满满的感激，李如源表示，治病救人是医者的本职工作。“做对病人有利的事，有仁心才有仁术。”这是李如源始终恪守的行医初心。在他看来，治病从来不是简单完成一套检查、做完一次手术。医生手中要有技术，心中要有温度。既要靠过硬本领把患者从生死线上拉回来，更要换位思考，看见患者和家属的慌乱与无助，用真心去温暖每一个家庭。

　　家属在致谢当中动情说道：“白衣从来不是光环，而是随叫随到、日夜坚守、舍己奉献的责任与担当。医者平凡却伟大，辛苦却始终坚守，这份职业的不易与崇高，我们铭记于心，深受感动。”

　　长夜终将褪去，黎明如期而至。在山东大学齐鲁医院（青岛），无数个像李如源一样的医务工作者，守着病房不灭的灯光。他们凭借精湛医术对抗病痛，怀揣仁心抚慰人心，用温柔细节传递医疗温度，把一份份动人的“齐鲁温度”，送给每一位身陷病痛的患者，为每一位患者的康复之路筑牢底气、保驾护航。　　　　　　　　　　　　文/徐小钦