近日，青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学科联合多学科团队，成功为一名气道严重阻塞、生命垂危的肿瘤患者实施了气道内肿瘤切除及Y型覆膜支架植入术，再次彰显了科室在急危重症救治领域的高效协同与过硬技术实力。

　　患者气道狭窄仅余一线

　　近日，一名携带KRAS G12C基因突变的晚期肺癌女性患者由外院紧急转入东院。入院时，患者体内的肿瘤已广泛侵犯并完全阻塞左主支气管，右主支气管仅存狭窄缝隙。患者因严重呼吸困难无法平卧，连续多日被迫端坐呼吸，生命垂危。

　　面对这一棘手病例，青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学科主任郝万明、医务科主任谭辰辰第一时间组织紧急多学科会诊。由于肿瘤广泛侵入气道管腔，导致气道内部多发坏死且周围血供丰富，患者双侧主支气管仅余一条缝隙维持通气，术中若出血量控制稍有不当，便会完全阻塞气道，导致患者“无肺可用”，引发血氧饱和度骤降、呼吸骤停甚至死亡，手术风险极高。麻醉科、微创介入科、医学影像科、肿瘤科、重症医学科、医务科等相关科室专家齐聚研讨，最终为患者量身定制了周密高效的“杂交手术”一站式治疗方案。

　　精准施治打通生命通道

　　手术当日，东院麻醉手术科主任毕燕琳带领团队精准实施全身麻醉，为患者生命安全筑牢防线。各环节治疗分步骤紧密衔接、有序推进。东院微创介入治疗中心副主任孔德茂首先在数字减影血管造影（DSA）引导下精准栓塞肿瘤供血血管，有效降低了术中出血风险，为后续操作创造了有利条件。随后，郝万明带领手术团队运用硬质气管镜建立稳固气道通路，在清晰视野下细致剥离并切除堵塞气道的肿瘤组织，彻底疏通了这条“生命通道”。为预防术后气道再次塌陷或狭窄，郝万明手术团队紧接着为患者植入一枚量身定制的Y型金属覆膜支架，成功重建了气管及双侧主支气管的正常结构与通气功能。

　　整台手术过程流畅，多学科团队配合默契，术后患者呼吸困难症状即刻得到显著缓解，目前已能平稳卧床休息，恢复情况良好。此次手术的成功实施，不仅及时解除了患者的生命威胁，更为其后续开展抗肿瘤综合治疗赢得了宝贵时间与有利条件。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦