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A11:健康
~~~指标爆表!31岁男子“吃”进ICU险些丢命
~~~康复大学青岛中心医院为体重300斤的腰椎间盘突出患者精准微创解顽疾
狂吃狂饮啤酒烧烤海鲜,命悬“胰腺”
指标爆表!31岁男子“吃”进ICU险些丢命

  早报6月3日讯 夏日来临,啤酒、烧烤、小龙虾成了不少青岛市民消暑解馋的标配。每到节假日,大家更是容易放开了吃喝。不过,青岛市第三人民医院在此提醒,满足口腹之欲的同时,可一定要警惕一种可能致命的疾病——急性胰腺炎。刚刚过去的端午节假期,该院就收治了多例胰腺炎患者。

  31岁的小王在端午节期间和朋友聚餐,不仅吃了大量烧烤和海鲜,而且喝了不少啤酒与奶茶。结果当天晚上,他就出现持续腹胀腹痛的症状,即便呕吐后也没有缓解,被家人紧急送到市三医急诊科。经检查发现,他的甘油三酯高出正常值30倍,血淀粉酶达到1200U/L(正常值20—90U/L),CT显示胰腺周围渗出严重,最终确诊为高脂血症性胰腺炎(重症)。随后,小王的病情快速进展,出现呼吸困难、酸中毒、肾功能障碍等症状,只能住进ICU,ICU早期给予高流量湿化氧疗、快速补液、抑酸、抑酶、降糖、降脂、抗凝、镇痛、灌肠通便、同时应用大黄、芒硝内服外敷等措施,病情仍改善不明显。科室迅速启动血液净化方案,采用血液滤过+灌流模式(HA380灌流器),2次血液净化后甘油三酯降至5.38 mmol/L,淀粉酶降至正常范围,小王的症状才得以缓解。这就是典型的“吃出来”的重症,暴饮暴食、高脂高糖饮食加上酒精,让胰腺不堪重负,最终“罢工”。

  急性胰腺炎到底是啥病?胰腺位于胃的后方,大小跟一管普通牙膏差不多。别看它体积小,却是兼具内外分泌两种功能的重要器官,对血糖调节和食物消化起着关键作用。急性胰腺炎,是在某些因素作用下,胰液无法正常通过胰管排出,进而反流,导致胰腺及周围组织被自身分泌的消化酶“消化”,这就引发了胰腺炎。如果是重症患者,还可能出现胰腺坏死出血,危及生命。

  青岛市第三人民医院重症医学科副主任郭勇提醒:急性胰腺炎以“剧烈持续性上腹痛”为典型特征,即便使用止痛药也难以缓解,常伴随频繁呕吐、腹胀、发热及肛门停止排气排便等症状,出现上述表现需立即就医。

  “由‘吃’引起的病,往往需要从‘不吃’开始干预。”郭勇介绍,轻型胰腺炎需严格禁食禁水,通过胃肠减压减少胰腺刺激,配合输液及止痛治疗,多数患者可缓解。重型急性胰腺炎应前往有经验的医疗机构救治。若出现器官功能损害,一般需在重症监护室收治,多数患者要进行血液净化治疗。对于胰腺坏死严重的重型胰腺炎患者,即便本次治疗康复,如果不改变饮食习惯,50%的患者可能会反复发作,还可能因胰岛细胞减少患上糖尿病,或者因胰腺外分泌功能不足,出现营养不良、消化不良等情况。

  (青岛早报/观海新闻记者 徐小钦)

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狂吃狂饮啤酒烧烤海鲜,命悬“胰腺”
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