早报10月23日讯 近日,青大附院血管外科主任郭明金教授团队用时两小时,通过“单分支支架技术+烟囱技术+体外预开窗技术”,实施高难度手术,成功救治70岁的主动脉弓部动脉瘤患者。
70岁的徐大爷胸部大动脉上长出了巨大的动脉瘤,因瘤体过大压迫神经导致声音嘶哑及胸闷。当地医院心外科建议开胸更换大动脉以及三个重要的分支血管,而由此带来的手术损伤和风险较大。几经辗转,患者来到青大附院血管外科就诊。
郭明金教授团队通过详细检查发现患者胸主动脉弓部有6厘米大的动脉瘤。由于上肢、头颈部的供血都来源于该位置,如何用合适的方式将动脉瘤彻底清除,且不影响其他分支血管,这在全球血管外科领域都是一个艰巨的挑战。
郭明金教授利用3D空间构图技术,巧妙模拟动脉瘤的空间构造,精确测量计算相关数据,再针对术中可能出现的问题,反复对比不同手术方案的优缺点,对每一个细节进行推敲,最终决定通过“单分支支架技术+烟囱技术+体外预开窗技术”为患者清除血管瘤。此三项手术技术每项单独实施就已具有较高难度,而将三项技术融合为同一患者进行手术,在国内尚未见相同手术案例的报道。但根据病情,郭明金教授选择的手术方案是对患者造成创伤最小的选择。术中,郭明金教授凭借丰富的经验精准“对接”分支血管,最终历时2个小时,成功完成“单分支支架技术+烟囱技术+体外预开窗技术”,实现了“零开刀”全腔内重建主动脉弓全部三个分支,且弓上所有血管均得以保留。术后仅8个小时,患者状态良好,饮食、行走恢复正常。
青大附院血管外科自建立以来,相关技术始终走在国际前列。科室原创的VTE微创手术方式,包括肺栓塞微创手术、下肢深静脉血栓一站式治疗等技术国际领先,胸腹主动脉开窗支架手术技术居国内领先地位,腹主动脉瘤破裂救治技术居国内前列。
(观海新闻/青岛早报记者 徐小钦)



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