近日，青岛市市立医院多学科团队成功救治一名脑肿瘤产妇，母女平安。患者和家属四次致电12345，两次向医院送去锦旗并手写9页感谢信，感谢挽救自己家庭的白衣天使。

　　紧急抢救

　　孕妇脑肿瘤威胁生命

　　2月16日一早，成先生带着孕晚期的妻子萍萍（化名）紧急开车赶往青岛市市立医院本部产科门诊，因为萍萍在家突然出现了头痛、上吐下泻症状。“在产科检查后发现胎儿是健康的，但妻子依然症状难受，医生建议去神经内科进一步检查。”成先生回忆：“头部CT等一系列检查后，初步断定是脑部长了一个疑似肿瘤的异物，形成脑疝导致压迫左脑。”

　　经验丰富的医生们争分夺秒有条不紊地开展救治。“当时患者的病情不容耽搁，我们立刻组织神经外科、神经内科、麻醉科、重症监护室、儿科等相关科室会诊，迅速做好现场抢救准备。”青岛市市立医院本部产科主任瓮占平介绍。瓮占平主任、神经外科李彤主治医师、麻醉科石智勇医师等人立即展开床旁紧急多学科会诊，考虑产妇为颅内肿瘤占位，大小约5—6cm，脑室已严重受压，随时有脑疝加重、心跳呼吸骤停的可能，而且产妇的各项生理机能均处于特殊状态，发生大出血、栓塞事件风险极高，必须尽快手术，不仅要争取婴儿的生存，更要保证母亲的生命安全。

　　专家会诊后一致决定，先由产科主导进行剖宫产术分娩婴儿，待产妇各项机能及检查指标平稳后限期进行脑肿瘤切除手术。当天21：40，手术台上，本部产科李志超副主任医师为患者进行剖宫产手术，台下神经外科专家团队严阵以待，随时做好紧急开颅准备；ICU医师做好术后监护救治准备，儿科医师做好新生儿复苏准备。在团队的精湛技术守护下，手术顺利完成，新生儿评分良好。产妇病情也暂时稳定，术后转入重症监护室。

　　精准除患

　　先进技术联合应用

　　鉴于患者当时言语表达及思维已出现明显障碍，提示脑组织受压及神经损害加重，脑肿瘤切除已箭在弦上。剖宫产术后第2天，在青岛市市立医院副院长王伟民的主持下，调动全院多学科力量，组织神经外科、重症监护室、产科、妇科、肿瘤科、呼吸内科、乳腺外科及中医科等科室进一步多学科会诊讨论，制定出周密的手术计划。

　　经过悉心的调整和护理，剖宫产手术后第3天，萍萍迎来了至关重要的脑肿瘤切除术。神经外科专家王伟民带领李胜利主任、徐志明副主任、李彤医师组成手术团队，历时3小时完整剥离肿瘤，并精准清除残余肿瘤组织降低复发风险，术后颅脑磁共振证实未见明显肿瘤组织残留。

　　“这次手术非常成功。”当王伟民副院长将这个好消息告诉成先生，成先生再也忍不住哭了出来：“来不及接受我们的感谢，专家团队又投入到术后的工作中去，萍萍在安稳地度过复苏阶段后，转进了神经外科重症监护室，护理团队们不分昼夜地照顾她，随时跟我保持沟通联系，像家人一样无微不至地照顾萍萍和安抚我的情绪，也给了我们精神上莫大的帮助！”成先生感激地说。

　　一周后，萍萍成功从神经外科重症监护室转出，转入神经外科普通病房继续治疗，两周后顺利出院。3月18日，回到医院复查的萍萍完全自主行走，丝毫看不出做过脑部肿瘤手术的样子，她在成先生的陪同下特地来到病房，看望守护她生命的医护人员，并躬身送上锦旗和长达9页的感谢信。

　　要点提示

　　王伟民副院长介绍，对于这位年轻的患者，在完整切除脑肿瘤的同时，最大程度避免神经功能不可逆损伤造成的后遗症，是成功救治的关键。术中神经外科团队秉承“手术精准化”理念，灵活运用神经导航规划、术中黄荧光以及术中神经电生理监测等先进技术，有效避开了重要组织和神经。

　　针对术后可能存在的脑水肿、癫痫等高危风险及严重并发症，医院再次组织大型多学科会诊，对患者术后神经功能保护、营养支持、心肺康复以及脑肿瘤综合治疗等方面制定了详细的诊疗预案。专家团队通过实施“多模态重症监测”，借助先进技术实时、动态、精准地监测病人病情，以便早期捕捉异常指标，避免了并发症的产生。同时医疗团队实施“康治一体”治疗模式，由专业的康复治疗师早期进行神经康复锻炼，避免患者长期卧床导致的深静脉血栓、肌肉萎缩等，共同护航生命健康。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 刘芳