俗话说,眼睛是心灵的窗户。如果有一天,眼睛出现问题,光明一点点被吞噬,这无疑会让人陷入恐慌和绝望。“医生,我看不见了,快救救我的眼睛吧!”这揪心的一幕发生在春节假期,原本应是家人团聚欢度佳节的喜庆时分,50多岁的齐先生却身陷黑暗笼罩的恐惧里。
名医档案
周占宇 青岛市市立医院副院长,眼科中心主任,主任医师。擅长各种复杂的疑难眼底疾病的诊治,精通各类玻璃体视网膜疾病的手术治疗,擅长人工晶体悬吊、黄斑裂孔手术、黄斑前膜剥离术、全脱位晶状体玻璃体腔内超声粉碎术、虹膜修复术、睫状体截离缝合复位术、复杂视网膜脱离复位术、复杂增生性糖尿病视网膜病变的玻璃体切除术,能有效解决各种眼后段相关的疑难危重疾病。
第一时间明确诊断
精准治疗
大约半个月前,齐先生的左眼视力逐渐丧失且感觉疼痛不适,直到觉得“实在不能拖了”,家人陪着齐先生慌慌张张地赶到医院。经过认真细致的检查评估,接诊的青岛市市立医院副院长、眼科中心主任周占宇发现患者左眼的视力仅为0.1,结合病史、眼底检查等诊断结果,考虑“球后视神经炎”可能性大,紧急安排住院治疗。
周占宇介绍,球后视神经炎是指发生于视神经球后段的炎症病变,以视力下降及视野损害为主要特点。目前该病的发病机制尚不明确,感染是疾病发生的主要原因,另外多发性硬化、视神经脊髓炎等也是该病发生的重要因素,还有许多病例是找不到原因的。依据发病的缓急,球后视神经炎可分为急性和慢性两种,急性者预后较好,慢性者预后较差。急性球后视神经炎若诊断不明确或治疗不及时,部分患者可转为慢性,常遗留不同程度的永久性视力障碍,严重造成视神经萎缩,治疗后视力并无改善,终至失明。
第一时间明确诊断后,患者被给予系统的大剂量激素冲击治疗,以减轻视神经水肿、促进视力恢复,同时应用营养神经、改善微循环的药物,促进神经恢复。
5天内视力
由0.1恢复到1.0
副院长周占宇、本部眼科主任刘夫玲放弃原本与家人团聚的过年时间,按时查房关注病情变化,主管医生陈召利、邓宇轩也牺牲休息时间全程参与诊治。治疗过程中,团队每天对患者进行视力、视野和眼压检测,密切关注及时调整治疗方案。经过及时有效的治疗,患者视力在短短5天内由0.1逐渐恢复到1.0,已于2月13日顺利出院。“这个年过得真是难忘,谢谢市立医院眼科让我重见光明!”病愈后,齐先生感激地说道。
刘夫玲主任提醒,视神经炎是一种由视神经发炎引起的疾病,这种疾病没有青光眼、视网膜病变的“高知名度”,但若错过最佳治疗时期,将会造成患者视力永久丧失。对患者来说,尽早明确诊断,及时有效治疗是抢救视力的关键所在。日常生活中市民朋友要注意观察和识别眼部疾病的危险信号,如果出现眼球转动时疼痛、视力下降的情况,应及时前往眼科就诊,避免因诊断失误和治疗不及时造成终身视力障碍。
眼球上做手术
守护“视”界
眼科疾病的病变范围十分广泛,往往复杂、疑难,且发病原因多种多样,治疗过程的每一环节都考验着眼科医生的功力。市民匡先生曾发现左眼视物出现模糊,经过一个月的静养也毫无起色,慕名求助于眼科专家周占宇。经检查发现,匡先生的左眼情况不容乐观,诊断为孔源性视网膜脱离,是眼底疾病中较为严重的一种,手术治疗是唯一的办法。“患者由于孔源性视网膜脱离的时间比较长,没有及时就诊,已诱发了严重的眼底疾病——脉络膜脱离,会对视力产生严重影响。”手术风险较大,但为了患者的光明和健康,周占宇立即为其制定了玻璃体切除联合手术方案,借助显微镜先处理了白内障,随后利用先进设备固定视网膜,再一点点剥离、清除增殖膜,抚平褶皱的视网膜,接着修补被撕裂的视网膜……经过一番精心的修补,手术顺利结束,成功帮助匡先生守住光明。
还有另一位被眼部疾病困扰的患者,曾有白内障病史和高度近视,又被检查发现为黄斑裂孔,且为难治性黄斑裂孔。通过一台精湛的手术,周占宇将患者直径约600微米的裂孔两端闭合,手术宣告成功。术后第四天,患者复查显示黄斑裂孔已初步愈合,其内层结构已经完全连接,效果良好。
在日常生活中如何保护眼睛免受伤害?周占宇建议养成良好的用眼习惯,注意劳逸结合,饮食中应注意多吃蔬菜、水果、豆类食品和鱼等富含维生素和蛋白质的食物。对于青少年来说,定期检查视力很有必要,一般满三周岁应接受第一次视力检测,之后每半年复查一次,建立视觉档案。市民如发现视物模糊、视力突然下降等,建议求助于专业医生,早防早治。
观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 谢小真 院方供图(除署名外)