给一位卧床多年的失能老人剪指甲，有多难？在菏泽市巨野县大姚庄村，记者见到了80岁的姚大爷。六年前突发脑梗后，他就再没能自己坐起来。家人掏出手机，翻出一张去年拍的照片，老人的指甲又厚又黄又长，明显许久没修剪过。如今，记者再看姚大爷的手，干干净净，甲缘齐整。“以前俺们不敢给他剪，一碰他就喊疼。”姚大爷的老伴说，“现在有专业护理员定期上门来，俺们总算不用为这事发愁了。”在失能家庭里，像剪指甲、理发、清洁身体这样让人发愁的小事，正在迎刃而解。这是一项正在全国推开的制度安排——长期护理保险。

　　让群众零门槛享受专业服务

　　长护险被称为社保“第六险”，不是给一笔钱让失能家庭自己去想办法，而是把专业护理服务送到失能人员床前。它面向因年老、疾病或伤残导致长期失能的人群，提供基本生活照料和医疗护理服务。2016年国家启动首批试点，目前参保人数超3.2亿，基金累计支出1142亿元，为超过460万失能人员提供了护理服务。

　　山东是全国最早启动长护险试点的省份之一，2021年成为全国第一个实现职工长期护理保险全覆盖的省份。如今，保障范围正从职工向更广泛的人群延伸，全省16市均启动了居民长期护理保险试点。

　　姚大爷正是居民长期护理保险受益者之一。在巨野县，全县84.33万城乡居民全部纳入保障范围。目前，居民无需个人缴纳费用，全部保障资金由医保基金统筹承担，让群众零门槛享受专业服务。

　　确保基金使用精准与安全

　　2026年上半年，菏泽全市3612名原有待遇享受人员需要完成失能等级复核评定。3个月，3612人全部完成复核。110人经重新评估不再符合待遇享受条件，95人已去世终止待遇，34人自愿退出。不符合失能条件的人退出了，真正需要保障的人被精准锁定，确保基金使用精准性与安全性。

　　菏泽的探索，是山东长护险实践的一个切片。长护险的山东答卷，正在一笔一笔写下去。胡羽