每年4月15日~21日是全国肿瘤防治宣传周,肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一。随着医疗技术的发展,癌症也逐渐转变为可防可治的慢性病。研究表明,采取积极预防、筛查、规范治疗等措施,对降低肿瘤的发病率和死亡率有显著效果。
青岛市中心(肿瘤)医院肿瘤内一科主任医师宋海平表示,正确认识肿瘤,养成健康文明的生活方式,主动参加健康体检(包括早癌筛查),是实现肿瘤早预防、早诊断和早治疗的重要途径。一旦发现恶性肿瘤,也无须恐慌,保持积极心态,配合医生进行科学、全面、综合的抗肿瘤治疗至关重要。
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肿瘤非癌 可防可治
肿瘤就是癌症吗?据宋海平介绍,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,老百姓常说的“癌症”其实是恶性肿瘤的一种。良性肿瘤生长缓慢,对身体的危害相对较小,但部分良性肿瘤具有向恶性转化的可能。而恶性肿瘤,即我们通常所说的癌症,具有侵袭性和转移性,对生命健康构成严重威胁。
对于癌症是否可以治愈的问题,宋海平举例说,2012年,她曾经接诊过一位肺腺癌晚期并多发骨转移的患者孔先生(化名),经过12年的抗EGFR靶向药物治疗,他的病情得到良好控制,日常生活完全不受影响。“孔先生今年已经72岁,用他自己的话说,从确诊到现在,他的外孙从小学上到大学,没想到自己作为一名肺腺癌晚期患者,能一路见证孩子的成长。”
“癌症的发病率和死亡率每年都在增加,不过,任何癌症都是发现越早,治疗效果越好。”宋海平表示,癌症的治疗效果与发现的早晚密切相关。临床上,诊断癌症后超过5年没有复发转移的患者,一般被认为是临床治愈。早期发现的癌症,尤其是肺癌(原位癌),治愈率非常高。中期甚至局部晚期的病人,经过转化治疗,得以手术,联合放化疗,也有很多获得了临床治愈。即便是晚期癌症,如ALK(间变性淋巴瘤激酶)突变的肺癌患者,通过靶向药物治疗,也可以获得长达80个月以上的生存时间。这些都表明,科学、规范的抗肿瘤治疗,对于延长患者生存时间具有重要意义。
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发现结节 不必恐慌
近年来,随着健康意识的提高,越来越多的人开始重视定期到医院查体。“在检查报告上有很多结节字样,最常见的结节包括甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等。大家有一个感受,新冠过后肺小结节明显增多了。肺结节实际检出率大约20%,这些结节肺癌检出率最高也不超过3%,所以发现肺结节也不必过于恐慌。”
宋海平提醒,结节并不等同于癌症,其良恶性需要通过专业医生进行评估。对于发现的结节,应定期进行复查和随访,以便及时发现并处理潜在的风险。她特别指出,一些结节本身是良性结节,不会变成癌症,而一些结节则可能是恶性或混杂恶性成分,“用一句通俗的话来讲,个头大的、张牙舞爪的、密度不均匀的结节,恶性的概率会大一些,需要严密随访,及早发现病变。”
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高危人群 重视筛查
那么,为什么有些癌症在发现时已经是晚期呢?宋海平解释,大部分发生在身体内部的恶性肿瘤初期并没有明显的症状,导致患者难以察觉,比如肺癌、肝癌、卵巢癌、肠癌等。“还有一些肿瘤早期症状和我们常见的良性病类似,比如胃癌和胃炎、胰腺癌和消化不良等。而有些肿瘤,比如乳腺癌、甲状腺癌,早期即使发现,因为没有任何不适,也有可能被忽视。”此外,日常体检可能并不包含肿瘤筛查项目,且查体医生可能不具备肿瘤专科知识,这也是导致癌症晚期发现的原因之一。因此,对于高危人群,建议听从肿瘤专科医师的建议,进行针对性的肿瘤筛查。
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预防肿瘤 重在日常
宋海平介绍,在肿瘤的预防和治疗中,识别高危人群至关重要。数据显示,45—65岁和75岁以上的人群是癌症的高发年龄段,这一现象与年龄相关的生理变化和长期积累的健康问题密切相关。随着年龄的增长,人体的免疫功能减弱,细胞修复机制失常,增加了癌症发生的几率。
此外,宋海平还强调了生活中影响患癌风险的因素。物理致癌物如日光暴晒、电离辐射,化学致癌物如烟草、霉变食物等,以及生物致癌物如病毒、寄生虫等都可能增加患癌风险。因此,我们应该尽量避免接触这些致癌物,保持良好的生活习惯和饮食结构,以预防肿瘤的发生。
记者 尚美玉 视频记者 王镜



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