一到夏天，有相当一部分朋友加入减肥大军，苦求减肥良方。近段时间以来，一类糖尿病治疗药物因兼具减轻体重效果，成为减肥人士争相使用的“爆款减肥神器”，甚至有人不惜花重金求一支“减肥针”。糖尿病药物用来减肥，这种方式可取吗？有“神效”而无副作用的减肥药真的存在吗？这些问题值得追问。

　　碳水化合物真是变胖主因吗

　　碳水化合物是人体吸收营养的三大来源之一。除了提供能量外，碳水化合物有参与构成人体组织结构、防止脂肪过度分解带来的酮血症和酮尿症，属于多糖的膳食纤维，还有增强饱腹感和改变肠道菌群等功能。

　　碳水化合物之所以被视为变胖的根源，是源于人们对糖摄入的警惕。碳水化合物在人体分解后会产生葡萄糖，这种人体必需的营养，一旦摄入过量，无法消耗掉的葡萄糖就会转化成脂肪储存在体内。

　　长期碳水化合物摄入量不足有可能加重肝肾的负担。在正常人的体内，碳水、脂肪和蛋白质三种营养物质是按一定合适比例摄入的平衡状态。一些长期只吃肉类不吃碳水，以蛋白质作为碳水缺口替代的“断碳”饮食，会加重肝肾负担，长期可能出现尿蛋白和转氨酶等指标的升高。

　　作为重要的功能物质，碳水化合物缺乏还会导致乏力、冷汗、心情不佳、注意力难以集中等问题。部分人群在长期断食碳水后，甚至会产生进食障碍。

　　降糖药不是“减肥神药”

　　“减肥针”频现各社交平台，大量介绍注射“司美格鲁肽”“利拉鲁肽”“度拉糖肽”等治疗Ⅱ型糖尿病药物的瘦身效果，甚至包括从哪些渠道购药等。此前，降糖类药物“盐酸二甲双胍”也被视为“神药”，认为能减肥、抗衰老。

　　部分降糖药有一定的减重功效，但不能作为减肥药物使用。专家表示，降糖药是降低身体血糖的一类药物。该类药物常用于治疗、缓解糖尿病的病症，主要是通过促进胰岛素分泌或是减少葡萄糖摄入，从而达到控制患者血糖的效果。部分降糖药通常有一定的减重功效，如盐酸二甲双胍片、达格列净片等，可以减少身体对糖分的吸收，避免热量堆积，从而减轻患者体重。

　　值得注意的是，降糖药作为处方类药物，使用时需要根据患者的病情选择合适的剂量剂型，私自使用极易导致身体损伤，可能会出现过敏、肾脏损伤等情况。

　　科学减肥 谨慎用药

　　近年来，“生活化减脂”成为减肥圈中的“热词”。专家呼吁，公众要用科学的态度正确对待肥胖问题，认识重度肥胖是一种慢性疾病，需要积极干预。专家提示，控制饮食、增加运动、保持良好的生活习惯是减肥的关键。减肥方式要根据自身的情况来决定，但务必要在定时定量、膳食平衡的健康饮食前提下，搭配适量的锻炼，才是真正科学有效的减肥方法。比如说控制全天的热量，起码控制在1000大卡之内。另外在饮食的种类上，建议营养均衡，原则上要低盐、低脂、低糖，要规律饮食，不建议暴饮暴食。要坚持长期的合理运动，比如每周至少要有三次运动，每次的运动大概半个小时到150分钟，可以采取适合自己的运动形式，走路、跑步、游泳或者是打篮球、打羽毛球等均可。

　　另外还需注意，降低体重在选药和用药上必须做到谨慎，合理用药安全用药很重要，不遵医嘱盲目用药更存较大风险。综合

　　小贴士

　　判明自身是否胖

　　判断一个人是否属于超重或者肥胖，最常用的判断指标是BMI（体重指数），计算方法为：BMI=体重（千克）÷ 身高（米）的平方。当BMI处于24至28之间时属于超重，当BMI≥28时为肥胖。

　　判断因何肥胖

　　减肥之前，首先要去医院对肥胖的原因及肥胖衍生的多种代谢问题进行科学合理评估。如甲状腺功能减退导致的肥胖，需要补充甲状腺素，对因治疗。肥胖一旦引起糖尿病，还要进行控制血糖的治疗。

　　个体定制减肥方式

　　目前减肥的方法主要有：生活方式调整（饮食、运动等）、内科药物治疗、中医治疗、外科手术治疗等。

　　由于肥胖是多种因素导致的结果，往往需要科学评估肥胖相关并发症，根据每个人的情况制定个体化的减肥方式。切忌为了快速减肥乱用“减肥药”。　　杜磊