早报2月1日讯 近日,青岛市妇女儿童医院新生儿外科团队凭借精准的病情诊断、快速的应急反应和成熟的手术操作,成功救治一名出生仅5小时就发现异常、继而确诊自发性脾破裂这一极为罕见疾病的患儿。
丫丫在当地医院出生5小时后,医生查房时发现其肤色苍黄,超声检查提示消化道积气、肠梗阻、肠扭转等异常。为寻求更有效的救治,丫丫通过120紧急转运至青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护室。
接诊后,医院立即启动多学科协作机制,新生儿外科主任宋华带领团队第一时间前往会诊。结合丫丫胎儿期产检就发现右下腹3厘米大小囊性回声的病史,查体时面色及躯干部皮肤苍黄的表现,以及超声、影像等提示的各项异常,救治团队初步诊断为丫丫腹腔隐匿出血、肠扭转、黄疸、贫血,建议尽快手术干预。就在救治团队进行术前准备时,丫丫病情突然急转直下,血红蛋白骤降,情况十分危急。救治团队迅速为丫丫进行腹腔穿刺,抽出的不凝血提示其腹腔内脏器出血。救治团队立即进行输血抗休克治疗,但丫丫休克症状并未好转。时间就是生命。救治团队果断决定连夜开展急诊腹腔探查手术,争分夺秒挽救丫丫生命。术中可见丫丫腹腔内大量积血,脾区有血凝块聚集,残脾断面存在大量活动渗血,确诊为新生儿自发性脾破裂。
考虑到脾脏具有吞噬功能和产生抗体的重要作用,全切后可能引发远期术后凶险性感染,且此类感染起病隐匿、病死率极高,救治团队经过精准评估,决定在彻底止血的同时尽力保留丫丫脾脏。术中,救治团队凭借精湛的操作进行电凝止血,成功保住了丫丫的脾脏。 (青岛早报/观海新闻记者 吴涵 通讯员 王鑫鑫)



前一期