早报7月23日讯 56岁的鲁先生怎么也想不到一个小小的“疖子”让他与死神意外交手。7月22日，在山东大学齐鲁医院（青岛）急诊外科病房内，说起这次的经历，鲁先生仍心有余悸。其最初的症状仅为脖子后长出一个“小疖子”，后来出现呼吸困难、皮肤大面积溃烂，经过一个多月的救治才转危为安。记者了解到，该病为一种急性细菌感染性疾病，常因发病较轻且隐匿而得不到重视，后期可迅速扩散而危及肢体和生命。

　　前段时间，鲁先生脖子后长了一颗“疖子”，他和家人也没有在意，自行针刺和敷膏药治疗，但短短几天时间脖子破损处渐渐红肿、破溃，随着时间的推移，他的皮肤破溃处范围越来越大，而且出现流脓、发热、呼吸费力，家人这才意识到事情的严重性，赶紧将他送到附近医院就诊。谁料想，医院详细了解病情后，认为病情严重，建议立即转院。“当时医生跟我说，溃烂位置已到达后脑，非常危险，需要赶紧去上级医院诊治。”鲁先生告诉记者。

　　6月15日，在家人陪同下，鲁先生来到了山东大学齐鲁医院（青岛）挂了耳鼻咽喉头颈外科门诊号，而后转到感染性疾病科。在经过科室检查后发现，情况不容乐观。随后，他被转诊到了急诊外科门诊，急诊外科主任刘涛迅速判断病情，为患者进行了一系列紧急检查：白细胞数远超正常范围，炎症反应强烈；凝血功能异常，感染可能引发全身炎症反应综合征，甚至多器官功能衰竭。其坏死性筋膜炎评分（LRINEC评分）达9分，基本确诊。

　　“坏死性筋膜炎是外科领域的一种危重急症，常伴有全身中毒性休克，而且进展迅速，如不及时治疗，截肢率和死亡率很高。”山东大学齐鲁医院（青岛）急诊外科主任刘涛说，尽快手术清创是救治坏死性筋膜炎的关键措施。“诊断或高度怀疑时，必须争分夺秒（通常在确诊后数小时内）进行手术，手术需要广泛、彻底地切开感染区域，切除所有失活、坏死的筋膜和软组织。一次手术往往不够，常需多次反复清创。”

　　经过仔细评估，刘涛团队为鲁先生制定了详细的治疗方案。6月15日下午进行了急诊脓肿切开引流术。“打开创口的一瞬间，整个手术室被一种感染坏死组织特有的恶臭气味包裹。”刘涛回忆道，“手术也证实了我们之前的判断。”仔细清除坏死组织，尽量保护正常组织，用封闭式负压引流装置引流脓液……经过艰苦手术，患者颈背部脓液和坏死筋膜组织得以清除，切开探查范围达到正常组织，严重感染和全身中毒症状得到有效控制，休克状态也逐步改善。术后，鲁先生进入重症医学科继续治疗。7月1日，他脱离危险期，从ICU转入普通病房。

　　6月16日，6月21日，6月27日，7月4日，鲁先生一共经历四次手术，手术均很顺利。目前，转危为安的鲁先生已进入康复期。

　　（青岛早报/观海新闻记者 徐小钦）