“快!患儿抽搐,意识不清”“患者呼吸骤停,马上心肺复苏”“120到了,快接诊”……作为直面挑战的最前线,急诊历来是最紧张、最忙碌、突发情况最多的地方,也是随时要与时间赛跑拯救生命的地方。对于青岛市妇女儿童医院急诊的医护人员来说,这段时间每个人好像是脚上踩了风火轮不知停歇,又都像是上紧了的发条不知疲倦。
一个信念
患儿不能出事
“近期的危急重症患儿大多是刚出生十几天的新生儿,高热不退引起惊厥、抽搐,意识不清,患儿体征往往突然急转直下,出现生命危险。我们只有一个信念,患儿不能出事,要在第一时间发现识别,优先救治这些患儿。”青岛市妇儿医院急诊科医生代纪娟不停穿梭在病房、抢救室和留观室,焦急地观察着每一名患儿的状态。
急诊接诊的患儿中多是急危重症,孩子起病急,病情变化快,一点也不能掉以轻心。代纪娟已连续作战多日,她说,“我孩子上大学了,家里没有后顾之忧,没关系,我靠得住。”白天查完房,她晚上继续留在科室和同事一起讨论患儿病情,“这个时候,患者更需要我们。”
急诊室内,因危重症患者情况复杂,一个病人的看诊时间由之前的十分钟,可能延长到现在的半个小时,工作量成倍增加,坚守在岗的医生往往都是哪里有需要哪里补上。医生王晓说,自己家里的两个孩子和父母都先后感染,但作为母亲和女儿,她却没在家照顾一天,“这个时候,患者更需要我们。”无论是医生、护士还是在院规培生,在最艰难的时刻,没有一个人掉队。
一个原则
团队协作快速救治
4岁的明明(化名)到妇儿医院急诊就医时已连续抽搐了三个半小时、意识不清,因抽搐时间过长,患儿可能出现脑水肿,甚至呼吸衰竭。医护人员立即为患儿止惊、服用安定,完善CT检查,终于患儿病情稳定,被立即送至其他科室继续治疗。
除发热抽搐,在急诊就诊的还有许多急性“喉梗阻”患儿,发热、呼吸困难,面色青紫,需及时救治,否则病情进展快,易引起心衰。对这种情况,需要雾化、抗感染、留观,直到患儿症状缓解,医护人员才能真正放下心来。
“每天面对不同情况的患者,只靠急诊是完不成的,医院的坚强后盾和各个部门的联动配合是我们最大的底气。”急诊科徐迎军主任说。急诊只是救治的第一步,为给患者提供医疗保障,妇儿医院紧急抽调各科室人员支援急诊,满足患者看诊需要。同时不断优化就诊流程,开通急危重症患者快速住院治疗绿色通道,科室病房无缝衔接,救治患者做到了速度最快、方案最优,全力守护了急危重症患者的生命“绿色通道”。
观海新闻/青岛早报记者 杨健
通讯员 毕乙贺



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