作为常见脑血管疾病之一,脑出血发病率逐年上升,且趋于年轻化,急性期病死率为30%至40%。近日,海慈医疗集团脑科诊疗中心神经外科主任孔军教授带领团队,采用机器人辅助成功进行了脑干出血穿刺引流术,使患者转危为安。
40分钟内
操控机器人高效手术
60多岁的市民张先生有高血压病史,前不久在下班路上突发意识障碍,被紧急送到急诊科,经CT检查提示脑干出血,患者此时已经中度昏迷。
神经外科孔军主任评估患者病情后建议手术,但是常规手术很难在脑干上精确定位,患者出血部位在脑干深处,这里结构精密复杂,加上血肿量大,开颅手术容易出现严重的二次损伤,与家属沟通后,决定应用机器人辅助进行脑干血肿穿刺引流术。
手术日8点整,孔军主任团队准时上台,此时麻醉医生已经开始麻醉,巡回护士已将机器人摆放到位,手术按计划开始。8点15分,在工程师的指导及手术室全体医护的帮助下,孔军主任医师开始操作机器人进行仿真演习。8点24分,机器人手臂上的穿刺针准确无误地进入了患者脑内的血肿部位。2分钟后,大约10毫升滞留在患者脑部的陈旧血块缓缓地流了出来。相比传统开颅手术,机器人辅助手术更加高效,精简了手术过程,仅用时20—40分钟,创伤小,恢复时间快,缩短了住院时间,也极大地降低了患者的经济负担。
新技术应用
减少后遗症恢复快
今年以来,海慈医疗集团神经外科已成功完成10余例机器人引导下脑出血微创手术,术后均取得良好疗效。
一位37岁的患者,同样也有高血压病史,因“突发意识丧失5小时”入院,孔军主任医师专家团队为他进行机器人辅助脑内血肿清除术,术中在机器人辅助定位下仅开一个1cm小口,20分钟手术顺利完成。患者第7天出院,出院时意识清楚,言语流利,四肢肌力肌张力恢复。
专家提醒:高血压已经成为脑出血的首要原因,80%以上的脑出血都跟高血压有关。因此要养成良好生活习惯,杜绝暴饮暴食、熬夜、过度疲劳等。如果出现以下异常,一定要警惕脑出血的可能。
1、剧烈头痛:脑出血之后由于脑组织受到损伤,同时颅脑内的压力升高,这时患者会出现剧烈的头痛,往往还会伴随剧烈的呕吐。2、讲话不清:如果脑出血损害大脑的语言中枢,患者会表现为讲话含糊不清。3、肢体麻木、乏力:脑出血损害大脑的运动中枢,这时候患者会表现为一侧手脚麻木、乏力。4、脖子僵硬:脑出血刺激到大脑表面的脑膜,这时候会引起脑膜刺激征,患者会表现为脖子僵硬。观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 范晓苹



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