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A08:健康周刊
~~~青岛市城阳人民医院专家读懂肝脏“求救信号” 为患者带来转机
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~~~北大人民医院青岛医院通过微创手术解除患者行走之痛
脚后跟疼了半年 竟是骨头长“鸟嘴”?
北大人民医院青岛医院通过微创手术解除患者行走之痛

  晨起下床,脚刚一沾地,一阵刺痛直钻心底——这种“步步惊心”的感觉,65岁的孙女士忍受了半年之久。“就像有根针直直地扎进骨头缝里。”孙女士回忆,起初她以为只是走路多了,歇歇就好,可没想到疼痛越来越重。换软底鞋、贴膏药、用醋泡脚……孙女士把能试的法子试了个遍,脚后跟的疼痛却丝毫未减。近日,孙女士来到北京大学人民医院青岛医院足踝外科求医。影像学检查发现,她的跟骨上长出了一个像鸟嘴一样的骨刺,被确诊为顽固性跟痛症合并跟骨骨刺。

  很多人以为脚后跟疼是骨刺“扎”的,其实不然。足踝外科专家打了个通俗的比方:我们的脚底有一层像弓弦一样的筋膜,叫跖筋膜,它连接着脚掌和脚跟。随着年龄增长或长期受力,这层筋膜会发炎、劳损,身体为了自我修复,才在这里长出骨刺。“骨刺恰恰是炎症的结果,而不是疼痛的原因。”专家解释,真正的元凶是长期劳损导致的跖腱膜炎和跟骨内压力增高。骨刺更像是一个“指示灯”,提醒医生这里出问题了。

  针对孙女士的病情,手术团队制定了关节镜下微创手术方案。医生在脚跟附近开了两个钥匙孔大小的小切口:一个伸入高清摄像头(关节镜),另一个探入微型手术器械。在直视下,医生精准切除跟骨骨刺,同时对紧张挛缩的跖筋膜进行松解。手术创伤小、视野清晰、操作精准。术后,孙女士足跟疼痛即刻明显缓解,目前已顺利出院。

  北大人民医院青岛医院足踝外科专家提醒,足跟疼痛不一定需要手术,多数患者通过休息或药物治疗即可缓解,但如果出现以下几种情况,建议尽早就医:1.早晨下床后脚跟剧烈刺痛,活动几步后减轻,但走久了又疼。这是足底筋膜炎的典型表现。2.疼痛感从酸胀感变成针扎似的锐痛,或者疼痛范围从脚跟扩展到脚弓、脚背,脚跟红肿发热局部肿胀、皮肤发烫,一碰就疼,可能是感染、滑囊炎或痛风发作。

  北京大学人民医院青岛医院创伤(骨科)中心依托国家创伤医学中心和北京大学人民医院创伤骨科建设,由姜保国院士团队领衔,涵盖足踝外科、创伤骨科、运动医学科等多个核心科室。目前,张殿英、付中国、徐海林等知名专家常态化在青岛坐诊、手术,让岛城市民足不出市即可享受顶尖骨科诊疗服务。中心已获批山东省级临床精品特色专科、青岛市攀峰学科。

  青报全媒体/观海新闻记者 孙启孟 通讯员 刘裕

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