上一秒还在谈天说地，下一秒就突然昏睡不醒；明明夜间睡眠时间不短，白天却依然困倦不堪，甚至无法正常工作生活……这样的“好睡眠”可能是“嗜睡”在作祟。嗜睡背后隐藏的病因复杂多样，近期北京大学人民医院青岛医院睡眠中心睡眠障碍门诊成功为多位饱受日间嗜睡困扰的患者精准诊断病因并实施有效治疗，解除患者“秒睡”的困扰。

　　精准捕捉罕见“发作性睡病”

　　25岁的周先生是一位在青岛工作的外地青年男性，两年来一直被突如其来的日间困倦困扰，甚至时常在情绪激动（如大笑）时全身突然发软无力而摔倒。这给日常生活带来了极大的安全隐患。

　　周先生辗转求医，症状却始终不见好转，于是他慕名来到青岛医院睡眠中心睡眠障碍专病门诊，北京大学人民医院睡眠中心常驻青岛医院专家丁啟迪医生根据“夜间睡眠质量差、易醒多梦、日间极度困倦、情绪相关猝倒”等典型症状，高度怀疑其为“发作性睡病”，随即为其安排了关键的诊断检查：多导睡眠监测（PSG）和多次小睡潜伏期试验（MSLT）。

　　正常成人的睡眠呈周期性，每个周期由非快速眼球运动（NREM）睡眠及其随后的快速眼球运动（REM）睡眠组成。周先生的入睡时间快，仅1.5分钟，从睡着到做梦的时期（REM期）仅仅4分钟，正常人REM潜伏期在70～120分钟左右。

　　MSLT检查要求患者在白天进行5次小睡，通过监测每次入睡后的睡眠结构来明确诊断。该患者存在特征性的“睡眠起始REM期”（即一入睡就快速进入REM睡眠期）。这是发作性睡病的核心标志之一。结合临床表现，患者被明确诊断为“发作性睡病”。

　　确诊后，丁啟迪医生为其制定了针对性的治疗方案，进行了详尽的疾病管理与生活宣教。治疗后，患者症状得到显著改善。

　　高效干预“睡眠呼吸暂停”

　　另一位老年患者孙先生（化名）则表现为“随时随地都能睡着”，看电视、聊天时都会不由自主地陷入迷糊状态，家人深感其精神状态极差。

　　在睡眠中心，丁啟迪医生进行了专业的评估和检查。多导睡眠监测（PSG） 结果揭示其患有“重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴低通气”，并伴有肥胖和高碳酸血症。这正是导致其日间极度嗜睡、精神萎靡的元凶。

　　睡眠中心为其制定了无创呼吸机治疗方案。经过规范治疗，孙先生呼吸暂停显著减少，夜间缺氧和高碳酸血症得到纠正，日间精神状态明显改善，告别了“迷糊”状态，生活质量大幅提升。

　　嗜睡非小事，精准诊疗是关键。青岛医院睡眠中心专家指出，日间过度嗜睡是一个需要高度重视的症状，其背后可能隐藏着多种疾病，常见的有：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），表现为夜间反复呼吸暂停、缺氧，导致日间困倦；发作性睡病，这是一种相对罕见的中枢性嗜睡疾病，核心症状包括日间不可抗拒的睡眠发作、猝倒、睡眠瘫痪、入睡前/醒后幻觉。

　　“不同病因导致的嗜睡，治疗方案截然不同。精准的诊断是有效治疗的前提。”丁啟迪介绍。人一生中约有三分之一的时间在睡眠中度过，睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用。睡眠疾病是常见病、多发病，包括睡不着、睡不醒、睡不好等三大类，共90余种疾病。

　　青岛医院睡眠中心依托北京大学人民医院睡眠中心强大的技术支撑和资源优势，配备了全面的诊疗设备，能够对包括OSA在内的各种睡眠呼吸障碍进行全面的诊断、评估和治疗，并能针对不同病因制定个性化的综合治疗方案，为青岛及周边受睡眠问题困扰的患者提供国家队同质化高水平诊疗服务。

　　青报全媒体/观海新闻记者 吴涵