近年来，青岛的卫生健康部门通过推行分级诊疗、建设“医联体”等措施，推动优质医疗资源下沉到街道或社区，让更多市民能就近就诊。如何进一步提升基层医疗服务水平，让健康惠及更多群众？这个话题，也是政协委员们的牵挂。

　　面向基层定向培养全科医生

　　十年前，李沧区沧口街道社区卫生服务中心设立。近年来，国家推行“分级诊疗”制度，很多居民选择与中心签约。时间一长，大家和医护人员成了熟人，稍有头疼脑热、腹痛腰酸，他们会先给相识的医护人员打电话，接受一下指导。

　　近年来，青岛持续推进分级诊疗与深化医改，明确要求“强基层、保基本、建机制”，基层医疗卫生服务体系建设取得显著的成效。当前，青岛市基层诊疗量占比已超过63%。在基层的卫生机构中，全科医生扮演着相当重要的角色。

　　“全科医生是基层医疗的‘守门人’，是传染病监测、慢病管理的核心执行者，也是健康教育的主力军。对于健康危险因素的评估、危急重症分诊，他们更是起到了举足轻重的作用。”市政协委员、青岛大学附属医院健康管理中心院区主任马莉娜在工作中发现，青岛基层的全科医学人才还存在缺口，在服务水平、信息化支撑等方面都有待提升。

　　马莉娜今年的提案中建议，构建“本土化”“手把手”的全科医学人才培养体系：可由多家医院联合建设省级全科医生培训基地，每年定向培养200名农村定向全科医学生，实施“全科导师制”，由三甲医院副高以上专家结对带教，纳入市级科研项目考核指标。同时，在津贴发放、职称评审等方面搞好创新激励，提高基层全科医生岗位吸引力，打造“全专协同”服务新模式，筑牢居民健康第一道防线。

　　驻青高校医学院当好“智库”

　　今年，市政协委员、青岛市知联会副会长、青岛大学基础医学院院长张蓓和市政协委员、青岛大学公共卫生学院院长于典科，也在关注着基层医疗卫生服务。

　　张蓓和于典科建议，可以充分发挥驻青高校医学院的“智库作用”，服务地方高质量发展。相关部门可利用高校在数据分析、智能管理等领域的专业优势，为医疗健康领域的顶层设计、专项规划、方案制定等工作提供智力服务支持。此外，青岛市还可以充分发挥院校附属医院建设优势，以订单式培训模式开展“拉网式”的全员基本能力达标工程，在有针对性提升基层人才诊疗能力和技术的同时，在管理、科研以及教学上给予同质化的定向培养。

　　多措并举壮大医疗护理员队伍

　　老年人患病住院，儿女要上班，谁来陪护？请了护工，护理水平咋样？这些问题，曾经困扰着很多家庭，特别是独生子女家庭。现在，青大附院等5家三级综合医院正在试点“无陪护”模式，由专业护理员提供24小时擦浴、喂饭、翻身、辅助康复训练和陪诊等一系列专业生活护理。这一服务能为家属“减负”，也补齐了康复与照护的短板。

　　随着人口老龄化加速和医疗服务需求升级，护理员的需求显著增加。“医疗护理员的专业能力与服务质量，直接影响患者康复效果和医疗资源利用效率。”市政协委员、农工党青岛市委会副主任委员、青岛市市立医院副院长周占宇今年的提案，就是关于护理员队伍建设。

　　“一方面是人才缺乏，一方面是从业人员水平急需提高。”周占宇称，现在医疗护理员普遍存在年龄大、文化程度和专业素质不足等问题，部分护理员仅通过短期培训即上岗，基础医学知识薄弱，应急处理能力不足。除此之外，护理员普遍面临职业荣誉感低、薪酬水平不足、晋升通道缺失等问题，人员流动性大。

　　周占宇建议，探索构建以素质提升为核心、准入标准为基础、能级评价为支撑的新型职业发展体系：一方面，实施全市统一的职业资格认证，构建多维度的准入考核机制，建立动态注册管理制度；另一方面，可通过“护士护理员结对子”等方式，创新人才培养模式，强化职业道德建设，再实施分层薪酬激励制度。相关部门可将护理员培养纳入我市卫生健康事业发展规划，设立专项发展基金，对劳动力输出地区实施定向培养计划，这样既能壮大护理员队伍，也能解决就业。

　　观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 首席记者 刘卓毅