中国的胃癌患者约占全球的一半，每年新发病例约67.9万，约1分钟就有1人确诊为胃癌；每年死亡病例49.8万，不到2分钟就有1人因胃癌离世，是所有肿瘤中仅次于肺癌的恶性肿瘤。本期《健康青岛》邀请了青岛市市立医院东院普外科中心副主任兼东院普外一科主任周少飞，与市民交流胃癌的相关话题。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时，市民可关注市立医院官微了解相关内容。

　　家住崂山区的刘先生是一位胃癌患者。起初，身体的不适症状并不是很明显，他始终没放在心上，直到开始出现腹痛便血的情况，才想到了就诊，慕名找到了普外科专家周少飞。经检查发现，刘先生的胃癌已到了中晚期，然而通过积极治疗完全可以迎来转机。据周少飞介绍，80%的早期胃癌患者无症状，部分可能有饱胀不适、消化不良、上腹痛等轻微不适，常被认为是小毛病而被忽视。中期胃癌患者最常见的症状就是上腹痛，部分患者还会出现贫血、厌食、上腹部触及肿块等。胃癌的疼痛常无明显规律，与进食无关，主要位于左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。晚期主要症状依然是上腹疼痛，不过疼痛程度加剧，并可出现呕血、黑便、恶病质等，大多数患者会出现体重下降。因此，胃癌的早筛早查尤为重要，建议50岁以上人群，无论是否存在消化道症状，都要进行胃镜筛查，以便及时发现可能存在的癌前病变或癌前疾病。直系亲属有胃癌家族史等高危人群，一般建议胃镜筛查时间要向前提前10年，即从40岁开始进行胃镜的筛查。存在癌前疾病、癌前病变的人群，通常建议每1-2年进行胃镜的复查。如果已经出现胃息肉或胃早期肿瘤的患者，建议进行胃镜下的治疗或者手术治疗，治疗后患者建议每0.5-1年复查1次胃镜。此外，胃癌可能是幽门螺杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果，对于存在幽门螺杆菌感染的人群需要引起重视，要在专科医生的指导下给予药物治疗，以免出现胃癌。

　　胃癌的治疗方式也是如今人们关注的热点话题。周少飞介绍，如今胃癌的治疗手段更加完善、精准，专业医生会根据患者的病情，采取手术治疗、姑息性手术治疗、基因治疗等对抗胃癌，提高患者的生存质量。如今，胃癌已经不再是老年病，特别提醒年轻人，当出现不明原因的上腹部不适、腹胀、隐痛、饱胀感，食欲减退、恶心、呕吐、食欲差、困乏、易疲劳、进行性消瘦与贫血，柏油样大便甚至呕血，切记及时就医检查。 于波 张小青

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