问：什么是居家呼吸支持？

　　徐德祥：人体呼吸系统负责摄氧、供氧与排碳，生理链条出现故障时，依靠器械辅助通气便是呼吸支持，设备从简易制氧机到各类呼吸机、排痰机等，属于医疗干预，不等同于日常保健吸氧。

　　问：居家呼吸支持设备如何选择？

　　徐德祥：制氧机：适用仅需补充氧浓度、自身呼吸功能完好的人群。包含早期气道病患者、身体耗氧量偏高人群、高原旅居缺氧人群，这类人群吸气、血氧输送能力正常，只需额外补氧即可。

　　单水平呼吸机：适合睡眠打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停人群，患者上气道睡眠时塌陷狭窄，呼吸机气流充当空气支架，撑开气道，防止因通气不足引发的全身多系统功能受损。

　　双水平呼吸机：慢阻肺、重症哮喘患者出现呼吸机疲劳时适用，这类病患气道阻力大、单水平设备不足以辅助完成正常通气，需双水平呼吸机帮助排出体内多余二氧化碳。

　　经鼻高流量湿化氧疗系统：长期卧床、脑血管后遗症、咳痰能力差、痰液干结易形成痰痂的患者以及肺纤维化导致换气功能障碍的患者，设备输出恒温湿化气体，湿润气道、防止痰液结块堵塞气道。

　　问：结合您临床经验，在居家呼吸支持设备使用、养护上有什么建议？

　　徐德祥：日常如出现活动耐量下降、慢性咳喘、夜间反复憋醒、睡眠呼吸间断等情况，优先就医确诊。切忌自行网购呼吸设备，盲目使用极易因适配不当损伤肺功能。购机前务必到正规医院完善检查，所有设备选型都要遵循医嘱，需定期复查，由医生重新评估病情、调整设备参数与使用方案。科学做好居家呼吸养护。