随着社会老龄化进程加快，老年患者比例持续增加。增龄带来的器官功能减退、多病共存和多重用药是营养不良高发的原因。近日，《中华老年医学杂志》发布《中国老年患者医学营养治疗指南（2026版）》，为老年慢病患者管理营养提供指导。

　　老年衰弱如何进行营养干预？

　　衰弱或衰弱前期老人应增加蛋白质补充（20—30克/天）或高蛋白口服营养补充，结合有氧和抗阻运动等，利于缓解衰弱状态。高蛋白食物主要包括瘦肉、蛋类、鱼虾、奶制品、豆制品。

　　口服补充欧米伽-3脂肪酸有助于预防和改善老年患者的衰弱状态，主要食物来源有深海鱼、亚麻籽、核桃、鱼油等。

　　老年肌少症如何进行营养管理？

　　建议老年肌少症患者每日摄入1.2-1.5克/千克蛋白质以增加肌肉量。饮食摄入不足者可给予高蛋白口服营养补充。足量蛋白质摄入联合不少于24周的抗阻运动，可增加肌肉量和肌肉力量。另外，老年肌少症患者每日补充富含亮氨酸的支链氨基酸2.5-5克/天，或1.5-3克β-羟基-β-甲基丁酸酯，有助于改善肌肉量和肌肉力量。

　　认知障碍老年患者的营养管理有哪些特点？

　　认知障碍包括轻度认知障碍和痴呆症，是老年群体失能的重要病因。富含欧米伽-3多不饱和脂肪酸和B族维生素的膳食模式，能改善认知功能衰退，对整体认知功能、情景记忆、注意力有显著益处。另外，补充维生素D可减少维生素D缺乏老年患者痴呆发病率，延长无痴呆生存期。

　　老年糖脂代谢异常患者如何进行营养管理？

　　高脂血症患者应调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、限制饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。富含膳食纤维的食物主要有全谷物、杂豆、薯类、蔬菜、水果和坚果。富含饱和脂肪的食物主要有肥肉、动物内脏、黄油、奶油、油炸食品，要少吃。富含反式脂肪酸的食物主要有人造奶油、起酥油、油炸食品、糕点等也要少吃。  李迪