本期《名医在线》特邀青岛市第八人民医院口腔科主任姜德志，为您讲解“牙周病的防治”

　　问：牙周病是一种什么样的疾病？

　　姜德志：牙周病是发生在牙齿周围支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的慢性感染性疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎两大类。富含多种致病菌的“牙菌斑”是主要的病因。

　　牙结石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤，以及吸烟、糖尿病、遗传等因素，会增加发病风险。 不治疗会持续加重，与全身疾病相互影响，是成年人牙齿松动、脱落的主要原因之一。

　　问：牙周病的症状有哪些？

　　姜德志：牙周病早期常见牙龈红肿、刷牙或咬东西时出血，也可能伴有牙龈不适。病情发展后可形成牙周袋，并出现口臭、溢脓等情况；进一步加重时，会造成牙槽骨吸收、牙齿松动、移位、牙缝变大，严重时甚至导致牙齿脱落。由于早期疼痛症状较轻，很多人容易忽视。

　　问：牙周病应该如何治疗？治疗不当会有哪些后遗症？

　　姜德志：牙周病治疗的核心是清除牙菌斑和牙结石，并控制炎症。

　　基础治疗包括洗牙（龈上洁治）、龈下刮治和根面平整，配合正确刷牙、规范使用牙线和间隙刷，并改善吸烟等不良习惯。较重者还可能需要牙周手术、缺牙修复等治疗。治疗后仍需长期维护，通常每3—6个月复查一次。

　　牙周病治疗不规范，会引发一系列不可逆的并发症：1、不规范的治疗会导致牙周炎症持续进展，反复发作，牙槽骨持续破坏，最终将导致牙齿脱落，影响咀嚼功能；2、会导致牙龈、牙周膜损伤，引发牙龈退缩、牙根暴露，出现牙敏感等症状，影响牙齿美观与使用寿命；3、会导致口腔菌群失调与继发感染，易引发牙周脓肿、急性牙龈炎甚至感染扩散；4、会使致病菌与炎症因子进入血液循环，增加心血管疾病等全身疾病的发病风险；5、会导致修复失败，例如种植体周围炎、义齿松动脱落等。

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