本期《名医在线》特邀青岛市第八人民医院康复医学科主任、主任医师于秉伦为您讲解“退行性膝骨关节炎的防治”。

　　问：退行性膝骨关节炎的原因有哪些？

　　于秉伦：这一疾病的原因主要有：1、年龄增长：随着年龄的增长，常伴有不同程度的骨质疏松，一些软组织如半月板、韧带、肌肉、关节软骨、关节囊出现退行性老化；2、脊柱退行性病变如驼背、椎间盘突出、骨质增生、肥胖等疾病造成体态异常，步态异常造成下肢力线异常，膝关节负重，加速关节老化；3、膝关节受寒受凉造成血液循环障碍，营养代谢障碍导致局部的骨质增生，软组织痉挛挛缩；4、甲状腺、胰腺等内分泌器官功能异常，类风湿性关节炎等自身免疫性疾病也可导致膝关节无菌性炎症。

　　问：退行性膝骨关节炎的康复治疗措施有哪些？

　　于秉伦：物理疗法：激光、超短波、中频电、干扰电等治疗措施。

　　中医疗法：点穴、推拿、艾灸、中药塌渍等治疗。

　　康复疗法：筋膜松解、肌肉训练、力线调整、运动疗法。

　　注射治疗：中药注射剂、玻璃酸钠注射液、富含血小板血浆注射、神经阻滞等疗法。

　　问：能不能推荐一项居家简单易行的保健手法？

　　于秉伦：松解枕后肌群可有效缓解后循环缺血、神经卡压导致的头晕、眼花、高血压、偏头痛等症状，也可以缓解筋膜紧张导致的颈项疼痛、后背紧张、腰痛等疾病。

　　枕后肌群是指位于枕骨后方的一组肌肉，包括头上斜肌、头后大直肌、头后小直肌、头下斜肌等，主要作用是使头部向后仰、侧屈、旋转等。长时间保持一种姿势，如低头看手机、电脑等，容易导致枕后肌群紧张，压迫血管和神经。

　　拉伸：坐在椅子上，背部挺直，向前低头，直到感觉到枕后肌群有拉伸感，保持15~20秒，然后缓慢回到初始位置，持续3分钟。

　　按摩：可以用手掌尺侧自耳后向后头枕骨隆起处下方反复摩擦，每次持续3分钟。

　　点穴：用双手拇指按揉双侧风池穴，顺时针、逆时针各按揉1分钟。

　　热敷：可以使用热水袋或盐灸袋敷在枕后肌群上，有助于缓解肌肉紧张。

　　调整姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持一种姿势，每隔一段时间活动一下颈部和头部。