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A02:政策
李晟医生遇害背后的医院安检观察:~~~
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李晟医生遇害背后的医院安检观察:
多地出台医院安检制度

  7月19日,温州医科大学第一附属医院心血管内科医生李晟在门诊诊疗中被一男子持刀伤害,抢救无效死亡。7月20日,曾在2020年遇袭的北京朝阳医院眼科主任医师陶勇在微博上发文悼念李晟,陶勇在谴责暴力伤医行为的同时,提出医院应加强安检措施。

  多地出台医院安检相关规定

  要求二级以上医院普及安检

  从2020年至今,多个省市出台过医院建立安全检查制度的相关规定。

  2021年9月,国家卫生健康委、国家中医药局等八部门发布《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》,提到“医院应当建立安全检查制度,按照安检工作实际需求,配备通过式金属探测门、微剂量X射线安全检查设备、手持式金属探测器等相应安检设备。日均门诊量5000人次以上或者床位1000张以上的大型医院应当在主要出入口实施安检,防止人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医院。”

  浙江省曾在2021年发布《浙江省卫健委办公室关于印发浙江省2021年大型医院安防系统建设项目实施方案的通知》,浙江宁波市、乐清市(温州代管县级市)衢州市等均在该方案指导下制定《大型医院安防系统建设工作方案》,2021年11月底前,三级医院完成安防系统建设达标率100%,安检覆盖率100%。其他市级医院(二级医院)、民营医院结合实际参照执行。其中宁波要求2022年年底前,二级公立医院实现安防建设率100%、安检覆盖率100%。

  2020年7月,《北京市医院安全秩序管理规定》施行,规定医院实施安检制度,有权拒绝不接受安检的人进入。2023年8月,天津施行《关于加强天津市医院安全秩序管理的通告》明确,医院建立安全检查制度。

  此外,山东、山西、河北、江苏等地也都曾陆续出台相关规定,要求二级以上医院设立安检制度。

  专家建议

  把医护安全与医院领导

  考核挂钩

  此前很多医院会以“费用太高、人力物力消耗大、影响就医体验”为由抵触安检,但现实是安检制度执行以来,并未给病人增加太大麻烦,而是阻挡了很多心怀恶意的人、减少了医院风险。

  安检设施和人力物力的投入绝大部分时候都是不发挥价值的,但只要能发挥一次作用,避免一次人身伤害,就能抵扣所有的成本。

  对于部分医院安检存在的流于形式、落实不到位等问题,应该把医护人员的安全与医院负责人的考核直接挂钩,从而提高医院领导的重视程度。

  引导社会改变就医观念

  做好预警工作

  有观点认为,安检不可能从根本上解决医患矛盾,作用有限。医患矛盾的形成是多方面的,不能因为解决不了医患矛盾就否认安检的作用。安检之外,还应该引导社会改变就医观念。

  除了安保,医生自己也应该加强自我保护意识和相互救助的意识。另外,做好预警工作,比单纯的安检更有效果。很多恶性事件发生前都会有迹象,医院应该及时发现这些苗头,及早出台解决措施。  付垚

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  刑法增设“暴力伤医罪”,有必要吗

  暴力伤医事件,不仅关系到医务人员的人身安全,也关系到整个医疗体系的稳定和正常的医疗秩序。针对任何一个职业的暴力行为,都需要我们重视;任何一个群体的恐慌,都需要制度的关怀来安抚。

  虽然目前并没有专门针对侵犯医生权益的刑事个罪,但现有的法律条款,如故意伤害罪等,已经足够用来严惩暴力伤医行为。若暴力伤医是群体所为,还可能触及聚众扰乱社会秩序罪,对主犯可数罪并罚。

  事实上,立法并不能解决所有的社会矛盾,即便专门设立“暴力伤医罪”,也难以预防极端个案的发生。医患关系从紧张到正常化,无论司法还是立法,单兵突进都注定收效甚微。

  这既需要医保政策、兜底措施发挥效力,避免患者及其家属因病致贫甚至人财两空的情形,也要进一步推进医改,强化医生权益保障。尤其是,医院或科室经营任务,不应该成为医生的任务或负担。

  一个充分有效的沟通机制,一个便捷有效的救济渠道,当为舒缓医患关系、化解医患矛盾所必需。而解决暴力伤医问题,也应回归系统工程之中,需要法律、政策、医疗改革等多方面的共同努力。

  王琳

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