双侧太阳穴胀痛、跳痛，头痛严重时还会恶心呕吐，若是周围的环境很亮或者很吵，那就更难受了。被“怪病”折磨了50年、始终没有正确诊断的张先生，3个月前来到武汉某医院就诊。医生经过检查，揪出被误诊多年的元凶——偏头痛。经过3个月系统治疗，张先生的头痛症状得以有效控制，他感慨地说：“原本以为头痛医头就可以了，没想到这里面还有大学问。”

　　头痛和偏头痛仅一字之差，但差别巨大。几乎所有神经科疾病，同时也包括很多内外科疾病都可能出现头痛症状，如脑外伤、脑血管病、肿瘤等。而偏头痛是一种反复发作的脑功能障碍性疾病，存在神经元的过度兴奋，也容易出现能量耗竭。偏头痛对脑功能的影响不仅局限于感觉神经系统，也影响其他脑区，频繁偏头痛发作会增加抑郁、睡眠障碍、认知功能减退的风险。

　　偏头痛主要表现为搏动性头痛，同时出现恶心、呕吐、怕光、怕声音等症状。偏头痛的治疗和普通头痛的治疗大不相同。偏头痛患者除了可使用普通非甾体抗炎药止痛，也有特异性的急性期用药如曲普坦类药物，现在更有了CGRP拮抗剂等高度特异性的药物。更为重要的是，如果存在频繁偏头痛发作，不能单纯靠头痛发作时使用止痛药解决问题，需要足疗程使用预防性药物，如抗癫痫药、抗抑郁药等。否则会因为过度使用急性期止痛药，产生药物过度使用性头痛，或者因预防性治疗不足，病情迁延慢性化。  杨岑