谈到清明,难免联想到祭奠、死亡。“死亡”二字,所有人都避之不及。然而,我们只有充分了解死亡背后的原因,才能给在世者更多有用的启示。一项发布在国际权威杂志《柳叶刀》上的重磅研究显示,三十年间中国人主要死因从传染性疾病转变为慢性病。慢性疾病负担沉重,防控形势严峻,而老年慢性病又成为重中之重。长寿时代,如何活得更健康、快乐?哪些方面要避雷?
暴食、贪凉成心梗主因
“健康的心血管就像一条高速公路,各类因素导致的动脉粥样硬化斑块则似垃圾占据车道,使得血管狭窄引发各类缺血性风险。”何为缺血性心脏病?心血管医师徐其渊打了这样一个生动的比喻。
缺血性心脏病是包括动脉粥样硬化病变引致的冠状动脉疾病,不论慢性或急性,归根结底是心肌缺血。三十年间,缺血性心脏病死亡率增加20.6%,并在继续攀升。
“这和老龄化、吃得多动得少导致的三高、肥胖、高尿酸血症等因素都有关系。”徐其渊提到,急性心肌梗死发病近年来呈现年轻化趋势,与熬夜、贪凉、不合理饮食等不良生活习惯直接挂钩。
心梗发生后要把握黄金救治时间:立即拨打120救护车,就近送往有胸痛救治单元的医院,保证120分钟内得到抢救。越早介入治疗,救治成功率越高。
肺癌成健康新杀手
中国是癌症第一大国,其中肺癌的发病率和死亡率都位居第一,远超其他癌症。
肺癌与死亡,并不能划上等号。肺癌的个体差异很大,患者既不可心存侥幸、放任自流,也不能因焦虑缠身而要求过度医疗。一些恶性程度高的肺癌,短期内或许进展很快,及早处理是首选。
肺癌的背后,真正被大家忽视的问题是什么?答案是常规体检。发现越早,治疗效果越好,一期(早期)肺癌生存率高达80%,四期(晚期)则仅剩5~10%。薄层CT的普及,更多肺小结节、隐匿病变被发现,对肺癌诊治非常有意义。
“浪漫病”不浪漫
时常丢三落四,可能被嘲老年痴呆,事实上,痴呆并非只限于记忆力的衰退。三十年间,阿尔茨海默病及其他痴呆症对国人的影响越来越大,已悄然跃升至国人十大死因之列。
“一方面是诊断率提升,另一方面与老龄化、三高等密切关联,比如中风的一大后遗症就是血管性痴呆。”医院神经内科医师陈艳杏介绍,阿尔茨海默病是一种持续性神经功能障碍,患病老人会逐渐理解不了会话内容,无法解决如摄食、穿衣等简单问题,身体机能最终全部退化。
事实上,痴呆症本身并不会直接致人死亡,可怕的是其引起的并发症,如营养不良、饮水呛咳、吞咽困难、肺部感染、跌倒等。
有人将阿尔茨海默病美化为“浪漫病”,但现实中更多的是残酷:病人不仅缺失记忆,还可能性情大变、乱发脾气、昼夜颠倒、离家出走……
在陈艳杏看来,家人的照顾决定了病程的进展。她分享了一个正能量的故事:一个女儿退休后全职照顾生病的母亲,陪着画画、弹琴、跑步,学习香薰疗法为老人助眠、安神、稳定情绪,老人确诊至今已安然度过十五六年。
“你养我小,我养你老,把病人当成小孩子看待,这是唯一的诀窍。” 曹露婷