膝关节“积水”即膝关节积液。当膝关节滑膜与周围组织出现炎症反应，滑膜分泌的滑液量增加，滑膜表面正常吸收和分泌功能失衡，滑液无法及时吸收，便会在关节腔内积聚形成关节积液。

　　膝关节积液一定要抽出来吗？其实，正常的膝关节内也存有少量润滑液，大约在5毫升到10毫升，作用为润滑关节、营养关节软骨，减少关节活动摩擦。当膝关节有积液时，要不要抽出来，还要视情况而定。

　　当膝关节内有少量积液，没有症状，则无需处理。当有大量积液时，则需进行治疗。

　　首先，明确病因，针对原发病进行治疗。其次，经药物保守治疗。对于急性滑膜损伤、积血瘀滞，以活血化瘀为主，如合并急性非细菌性感染可联用非甾体消炎镇痛类药物，如合并细菌性感染需加用抗感染药物。再次，关节腔内药物注射治疗。非细菌感染性引起的关节积液可抽关节液并在关节腔内注射激素类药物抑制滑膜炎症反应，同时可注射富含血小板血浆（PRP）、玻璃酸钠或几丁糖促进膝关节功能恢复。最后，还有理疗、中医中药治疗、关节镜微创治疗等。

　　日常生活中预防关节积液发生，要避免着凉，膝关节遇到湿寒易影响局部血液循环，加速退变。健康减重，体重过重，加重膝关节载荷，加速磨损。避免反复深蹲膝，避免爬山或上下楼梯。适当借助助行器具，分担膝关节压力，提高步行稳定性。　　程飚