56岁的周女士平时肩膀总是隐隐作痛，她自以为患上了“肩周炎”。听人说治疗肩周炎的方法就是多活动肩部，于是每天都要用健身器材锻炼肩膀、手臂。一段时间以后，周女士的右肩已经无法抬起。去医院检查，周女士不是患了“肩周炎”，而是“肩袖撕裂伤”，平时锻炼动得越多，肩袖撕裂的面积也就越大，她天天甩手锻炼，最终把自己“甩”进了手术室。

　　生活中，年纪大了，肩膀疼的情况很常见。但是，中老年人肩膀疼有很大比例并不是肩周炎，而是肩袖损伤。

　　肩周炎患者手臂不能举高是常见的情况，肩袖损伤也同样存在手臂不能举高的情况。两者如何区分呢？肩部关节是我们人体活动度最大的关节，可以做前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋六个方向的活动。肩周炎患者关节处存在粘连，就像被冻住了，六个方向的活动都会受限。而肩袖损伤并不是肩膀被冻住了，本身关节的活动度是没有问题的，尤其是外旋的动作，基本上都可以做到。患者同样表现为手臂无力举不高，比如只能举到胸部位置，但如果有另一只手或是别人帮忙，患者的手臂就能继续往上抬了。被动情况下手臂能否举高，是肩周炎与肩袖损伤的显著区别。

　　肩周炎患者应当在控制疼痛的情况下积极锻炼，而肩袖损伤则不一样。肩袖损伤患者存在的肌腱撕裂等物理性损伤，自己并不会长好，运动越多，损伤越大，所以没有明确诊断的情况下，常常会出现越甩越糟糕的情况。确诊为肩袖损伤的患者，需要进行肩关节镜下的微创手术，打几个小眼，将肩袖损伤修补好后，再逐渐进行康复运动。　　刘姿含