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A05:延年益寿
突发关节肿痛 当心患了“痛风”

  每年的4月20日是“世界痛风日”,又称“全民关注痛风日”。痛风是由于高尿酸血症(血尿酸高于420umol/L),导致尿酸结晶沉积,并发的痛风性关节炎。随着生活水平提高和生活方式的改变,近年来此病发病率逐渐上升,尤其是男性发病率较高,已成为严重危害人们健康的常见病。

  1 为啥会患上痛风性关节炎

  痛风性关节炎的发生与尿酸直接相关,蛋白质在人体内代谢降解为氨基酸,氨基酸代谢过程的中间物在酶的作用下转化为嘌呤核苷酸,核苷酸的分解代谢就会产生内源性嘌呤,部分嘌呤还可直接来源于食物中,而嘌呤在人体能量代谢中的终产物就是尿酸。如果尿酸生成过多又排不出去,通常就会沉积在关节处,如跖趾关节、手指关节、踝关节、膝关节等。

  外伤、高嘌呤饮食、饮酒、过劳、精神紧张或部分药物,都可能诱发痛风性关节炎。此病多在夜间或晨起后突然发病,最易侵犯的关节是足部的跖趾关节,其次为踝关节、膝关节等,病程可持续1~2周。少数患者可出现全身症状,如发热、畏寒、无力、心悸等。

  2 早期诊治莫忽视

  当出现以下症状之一,就应考虑患痛风性关节炎的可能,并立即到正规医院就诊化验血尿酸等。

  晨起突然出现跖趾关节红肿热痛,疼痛呈撕裂样、刀割样,难以忍受;轻微的足、踝、膝关节扭伤或受凉后,出现踝部或膝部大关节红肿热痛,不敢触摸,活动受限;以往体检有血尿酸偏高病史,又突发关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等;吃海鲜、动物内脏后,大量饮酒后,或受凉和激烈运动后,突然出现关节剧烈疼痛,不能行走。

  确诊后,患者应减少活动,适当休息,遵医嘱规律服用药物,一般预后良好。

  3 预防注意四事项

  饮食控制:本病患者应尽量避免吃高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏及豆制品,避免煎炸食物、高脂食物等肥甘厚腻之品,以素食为主,通过减少摄入嘌呤来减少尿酸形成。水分摄入以白开水为佳,不可饮酒,尽量不喝汤、饮料、咖啡等。

  生活规律:劳逸结合,少熬夜,保证足够睡眠,同时注意防止受凉。还应保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。

  适当运动:适当运动不但有助于病情恢复,一般推荐步行、慢跑、打乒乓球、打羽毛球、太极拳等运动方式,竞技性强、消耗体力过多的项目,如快跑、踢足球、打篮球、滑冰、登山等,皆不适宜。

  定期体检:如既往有痛风或有血尿酸高病史,应在医生指导下定期检查、积极干预,将血尿酸控制好。 

  郭仲华

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  穴位按摩防治痛风

  痛风性关节炎属中医“痹症”范畴,病位在四肢关节,与肝、脾、肾关系密切。日常可通过穴位按摩来缓解发作。按揉穴位可起到泄浊化瘀、清热利湿、化痰通络、补益肝肾之效,达到缓解症状的目的。可取足三里(位于小腿外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前嵴一横指处)、阴陵泉(在小腿内侧,由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中)、支沟(在前臂后侧,腕背侧远端横纹上3寸,尺骨与桡骨间隙中点)、内庭(在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处)、三阴交(在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方),并配合发病局部取穴,如腕关节肿痛加合谷(位于手背,第1、2掌骨中间,当第2掌骨桡侧的中点处);膝关节肿痛者加血海(在股前内侧,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处);踝关节肿痛者加昆仑(在踝后外侧,外踝尖与跟腱之间的凹陷中)。按揉上述穴位,每穴2~3分钟。发作间歇期亦可采用艾条温灸诸穴。综合

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